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2017年1月10日 ;88 (2) 文章

第二个单药治疗儿童失神癫痫

Avital克纳安,什洛莫Shinnar,Ravindra Arya,彼得·c·亚当森,佩吉·o·克拉克,丹尼斯Dlugos,黛博拉·g·Hirtz,大卫Masur,特雷西·a .底盘,儿童失神癫痫研究小组
第一次出版2016年12月16日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003480
Avital克纳安
从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
博士学位
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什洛莫Shinnar
从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
医学博士
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Ravindra Arya
从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
医学博士,DM
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彼得·c·亚当森
从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
医学博士
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佩吉·o·克拉克
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DNP, PPCNP-BC
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丹尼斯Dlugos
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医学博士
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黛博拉·g·Hirtz
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医学博士
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大卫Masur
从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
博士学位
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特雷西·a .底盘
从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
医学博士
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从孩子的国家卫生系统(交流),华盛顿特区;蒙蒂菲奥里医疗中心轮,D.M.), Albert Einstein College of Medicine, New York, NY; Cincinnati Children's Hospital Medical Center and the University of Cincinnati College of Medicine (R.A., P.O.C., T.A.G.), OH; The Children's Hospital of Philadelphia and Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania (P.C.A., D.D.); and National Institute of Neurological Disorders and Stroke (D.G.H.), Bethesda, MD.
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引用
第二个单药治疗儿童失神癫痫
Avital克纳安,什洛莫Shinnar,RavindraArya,彼得·C。亚当森,佩吉·O。克拉克,丹尼斯Dlugos,黛博拉·G。Hirtz,大卫Masur,特蕾西。的底盘,儿童失神癫痫研究小组
首页 2017年1月, 88年 (2) 182 - 190; DOI:10.1212 / WNL.0000000000003480

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文摘

摘要目的:来确定最佳的第二个单药治疗儿童与儿童失神癫痫(CAE)经历初始治疗失败。

方法:儿童CAE在双盲阶段经历治疗失败的随机对照试验比较乙琥胺,丙戊酸,拉莫三嗪患者随机分配到开放的第二个单药治疗的另外两个研究治疗。主要的研究结果是自由从失败比例在16 - 20周,随机化后12月访问。二次研究结果百分比的参与者在这些访问经历注意力障碍。

结果:总共有208名儿童被录取,随机,并得到了第二次治疗。两周访问和12月16 - 20日访问,乙琥胺(63%、57%)和丙戊酸的比例(65%、49%)自由从失败中相似,高于拉莫三嗪(45%,36%,p= 0.051,p= 0.062)。在这两个时间点、乙琥胺和丙戊酸优越发作控制相比,拉莫三嗪(p< 0.0001)。周16 - 20和12月访问,注意力障碍共同与丙戊酸是数值大于乙琥胺或拉莫三嗪。对于每个药物,第二个单方自由从失败从失败中演示了初始单药治疗自由非比例比例。

结论:第二单一疗法、乙琥胺和丙戊酸,展示了更高的自由从失败的比例比拉莫三嗪和更大的功效;丙戊酸与注意力障碍。乙琥胺是最佳的第二个单药治疗儿童与CAE不应对与其他药物初始治疗。

ClinicalTrials.gov标识符:NCT00088452。

证据的分类:本研究为第三类证据表明儿童提供了CAE经历初始治疗失败,第二乙琥胺单或丙戊酸优于拉莫三嗪。

术语表

AED=
抗癫痫药物;
CAE=
儿童失神癫痫;
CI=
置信区间;
CPT=
连续性能测试;
FFF=
自由从治疗失败;
吸收=
广义tonic-clonic;
ILAE=
国际抗癫痫联盟;
或=
优势比;
个随机对照试验=
随机临床试验

脚注

  • 去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 儿童失神癫痫研究小组coinvestigators列出首页Neurology.org。

  • 补充数据首页Neurology.org

  • 收到了2016年5月1日。
  • 接受的最终形式2016年10月4日。
  • ©2016美国神经病学学会的首页
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