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摘要
摘要目的:为了确定在步行过程中实时测量的前额叶皮层的大脑活动是否能预测高功能老年人的下降。
方法:我们纳入了一项前瞻性老龄化研究的166名老年人(平均年龄75岁，51%为女性)。高功能状态定义为无痴呆或残疾，临床医生诊断步态正常。在运动(以正常速度行走)和认知(背诵字母表的交替字母)单任务和双任务条件(一边走路一边背诵字母表的交替字母)下，用功能性近红外光谱测量了前额叶皮层上氧合血红蛋白水平的任务相关变化幅度。在50个月的研究期间对意外跌倒进行前瞻性评估。
结果:在平均33.9±11.9个月的随访中，发生116例跌倒。双任务行走状态下前额叶皮层激活水平越高，预测跌倒(经年龄、性别、教育程度、医疗疾病和一般精神状态调整后的风险比为1.32,95%置信区间为1.03-1.70)。无论是双重任务的行为结果(速度或字母速度)，还是单一任务的大脑激活模式(仅正常走路或说话)，都不能预测高功能样本的下降。在考虑了多种混杂因素和认知状态、缓慢的步态、以前的跌倒和虚弱之后，结果仍然是稳健的。
结论:在进行认知要求高的行走条件时，前额叶大脑活动水平预示着高功能老年人的下降。这些发现暗示了跌倒发病早期的神经生物学过程。
术语表
- CCMA=
- 老年人活动能力的中央控制;
- CI=
- 置信区间;
- fNIRS=
- 功能近红外光谱法;
- HbO2 =
- 含氧血红蛋白;
- 人力资源=
- 风险比;
- PFC=
- 前额叶皮层;
- WWT将=
- 边走边说
脚注
去首页Neurology.org全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
- 收到了2016年5月6日。
- 最终接受2016年9月29日。
- ©2016美国神经病学学会首页
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