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文摘
客观的我们旨在分析ADAMTS13 (disintegrin和金属蛋白酶与血小板反应蛋白1型图案,成员13)与动脉血管再通治疗的病人静脉组织纤溶酶原激活物(tPA)和与徒劳的在机械血栓切除术患者血管再通。
方法急性缺血性中风患者(n = 108)记录动脉遮挡处理IV-tPA被选中。ADAMTS13活动之前收集的样本中,ELISA测定治疗。经颅多普勒血管再通是评估2小时。78年连续患者血管内血栓切除术,ADAMTS13抗原测定ELISA和徒劳的血管再通被定义为完全再通+改良Rankin量表得分> 2 3个月。血管再通的独立预测指标和徒劳的血管再通是由逻辑回归,调整年龄,NIH卒中量表得分,并从中风发病时间。
结果患者实现tPA-induced血管再通有更高的基线ADAMTS13活动(78.1%(68% - -88%)和70.1% (61% - -79%),p= 0.021)。在逻辑回归分析,ADAMTS13活动> 75%是血管再通的一个独立预测因子(优势比= 6.76 (1.52 - -30.02),p= 0.012),加上缺乏早期缺血性中风迹象和牛津郡社区项目分类。关于血管内治疗,减少ADAMTS13浓度(< 982 ng / mL)是徒劳的血管再通的一个独立预测因子(优势比= 67.4 (1.4 -3282。1)p= 0.034),与年龄、糖尿病。添加ADAMTS13临床预测tPA-induced血管再通和徒劳的血管再通改善歧视和重新分类(集成歧视改善= 10.06%和28.4%,净重新分类改进= 61.0%和107.4%,分别)。
结论减少ADAMTS13与血管再通治疗反应差。如果在未来的前瞻性研究证实,血液生物标志物包括ADAMTS13小组可能是一个有用的工具来指导再灌注疗法。
术语表
- ADAMTS13=
- disintegrin和金属蛋白酶与血小板反应蛋白1型图案,13个成员;
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- 伊迪=
- 集成歧视改善;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 个新名词=
- 净重新分类的改进;
- OCSP=
- 牛津郡社区中风项目;
- 或=
- 优势比;
- POCI=
- 后循环梗死;
- TACI=
- 总前循环梗死;
- TICI=
- 溶栓在脑缺血;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物;
- vWF=
- 血管性血友病因子
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
个体化治疗急性缺血性中风:溶栓或血栓切除术?535年
- 收到了2017年3月22日。
- 接受的最终形式2017年12月12日。
- ©2018美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者应对Gavriilaki et al。
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在急性缺血性中风ADAMTS13:抗原,活动,还是什么?
