文摘
摘要目的:确定障碍快速眼动睡眠没有弛缓(RSWA)区分临床诊断synucleinopathy (SYN)和non-synucleinopathy (NSYN)认知障碍和/或帕金森症的病因。
背景:神经退行性疾病出现通常继发于两个proteinopathies;α-突触核蛋白[(帕金森病(PD)、多系统萎缩(MSA)和路易体痴呆(下文)]和τ[(阿尔茨海默氏痴呆(AD),额颞叶痴呆(FTD)进行性核上的麻痹(PSP)或corticobasal综合症(CBS)],虽然其他proteinopathies经常共存。症状重叠复杂精确临死前的诊断和额外的诊断工具来区分临床诊断SYN和NSYN病因是必要的。
设计/方法:我们分析了定量RSWA 138例;73 SYN (33 PD, 20 MSA, 20下文),50 NSYN(公元15、11 FTD 17 PSP 7 CBS),和15个主要控制打鼾。阶段,补药,“任何”肌肉活动百分比和相位的破裂时间计算在submentalis (SM)和前胫骨(AT)的肌肉。自动快指数也决定在SM。统计组进行了比较和回归和接受者操作特征曲线(ROC)用于确定RSWA达标,杰出的SYN NSYN。
结果:所有RSWA措施明显更大的SYN患者。SM达标AUC > 0.9(敏感性,特异性)是:“任何”11.5% (75%,96%);阶段的10.8% (75%,98%);相位的破裂时间0.61秒(74%,94%)。相比之下,在SYN歧视穷人。切断相似不论临床梦想制定行为。亚组分析显示,MSA患者最大的SM RSWA,类似RSWA海拔在PD和下文的病人,和控制水平RSWA广告,FTD, PSP和哥伦比亚广播公司(CBS)的病人。
结论:定量submentalis REM睡眠肌肉活动准确区分临床诊断SYN NSYN病因,即使没有制定临床的梦想。障碍RSWA似乎是一个有用的诊断工具可能alpha-synucleinopathy帕金森症患者和/或认知障碍。
研究支持:本研究支持部分由梅奥诊所阿尔茨海默病研究中心授予AG016574。
披露:迈克博士没有披露。Feemster博士没有披露。Tabatabai博士没有披露。Sandness博士没有披露。蒂姆博士没有披露。迈克博士没有披露。Talley博士没有披露。汉考克博士没有披露。Savica博士没有披露。Vemuri博士没有披露。 Dr. Mielke has received personal compensation for consulting, serving on a scientific advisory board, speaking, or other activities with Eli Lilly, Lysosomal Therapeutics, Inc. Dr. Machulda has nothing to disclose. Dr. Kantarci has nothing to disclose. Dr. Singer has nothing to disclose. Dr. Coon has nothing to disclose. Dr. Josephs has nothing to disclose. Dr. Boeve has received research support from GE Heathcare and Axovant. Dr. Silber has received personal compensation for consulting, serving on a scientific advisory board, speaking, or other activities with UptoDate, Oakstone Publishing. Dr. St. Louis has nothing to disclose.
