2018年4月10日
;90(15补充)
2018年4月24日
痉挛性构音障碍的表现僵硬的人综合征(P3.434)
塞缪尔·贾尔斯,阿曼达Persaud,迈克尔滑轮,Natalya Shneyder
第一次出版2018年4月9日,
文摘
摘要目的:不适用
背景:僵硬的人综合征(SPS)是由谷氨酸脱羧酶抗体(广泛性焦虑症),引起兴奋性,减少神经元的抑制。改变GABA生产导致刚度和肌肉痉挛。经典,SPS的基本赤字是轴向肌肉僵化和阵发性的肌肉痉挛,导致严重受损的步态。我们报告一例SPS提出与中风发病症状急性痉挛性构音障碍。
设计/方法:所有报告病例的文献综述是通过Pubmed SPS。搜索词“痉挛性构音障碍”、“谷氨酸脱羧酶抗体”,“中风症状”,“硬人综合症”。只有英语出版物包括如果SPS出现中风的诊断症状。
结果:56岁的右手与高血压和白癜风女性,出现构音障碍和正确的上运动神经元面部的弱点。中风工作是负面的。她的左腿痉挛状态,轻度左腘绳肌和股四头肌无力,下肢反射亢进。工作为运动神经元病和脊髓病稀松平常的。进一步的历史显示多个瀑布左腿虚弱和僵硬。之后,她开发的右上肢僵硬。脑脊液呈阳性7寡克隆乐队和GAD抗体高度积极(1651 nmol / L,正常< 0.02 nmol / L)。病人开始丙种球蛋白治疗改善痉挛状态,间歇痉挛性构音障碍。
结论:僵硬的人综合征可出现急性中风痉挛性构音障碍模仿。急性中风的诊断检查是合适不过,小心历史可能揭示更多慢性症状,导致一个非常不同的诊断和治疗。好处的认识到,一个自身免疫性疾病常常会导致另一个。患者在一个回顾性研究,迦得高滴度的抗体不与经典同在SPS症状,并有副肿瘤综合征的风险更大,尽管多种SPS”通常被抗体阴性。我们的恶性肿瘤工作是负面的。
研究支持:
披露:吉尔斯博士没有披露。佩尔绍德博士没有披露。博士滑轮没有披露。Shneyder博士没有披露。
信:快速的网络通信
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