文摘
摘要目的:调查是否早期缺血性中风后的肌钙蛋白水平升高可作为标记栓塞性中风亚型(cardioembolic (CE)和栓塞性中风的未知来源[、因])而不是non-cardioembolic亚型(大血管疾病、小血管疾病等)。
背景:心肌肌钙蛋白升高是心脏疾病的标志,最近被证明与栓塞中风的风险有关。
设计/方法:我们从未来的缺血性中风数据库和抽象数据包括所有缺血性中风患者在22个月的时间。每我们的实验室,我们定义积极的肌钙蛋白≥0.1 ng / mL和中间一样≥0.06 ng / mL和消极< 0.1 ng / mL。未经调整的,调整后的回归模型建立来确定中风亚型之间的关系(、因和CE)和积极的和中间肌钙蛋白水平,调整关键混杂因素包括人口统计数据(年龄和性别),临床特征(高血压、高脂血症、糖尿病、肾功能、冠心病、充血性心力衰竭,目前的吸烟,署分数),心脏变量(左心房直径,壁运动异常,射血分数,和公关间隔心电图),和孤立的梗塞。
结果:我们确定了1234名患者,其中1129年入学肌钙蛋白水平可用;10.0%(113/1129)有一个积极的肌钙蛋白。全面调整模型,,有一个协会之间的肌钙蛋白亚型积极性和、因(调整后的优势比[或]4.46,95%可信区间(CI) 1.03 - -7.97, p = 0.003)和CE中风亚型(或5.00;95%可信区间1.83 - -13.63;p = 0.002)。没有中间肌钙蛋白水平和之间的联系、因或CE中风亚型。
结论:缺血性中风后我们发现,早期积极的肌钙蛋白可能是独立与心脏栓子来源有关。未来的研究需要确认我们的发现使用高灵敏度肌钙蛋白检测和测试最优、因患者二级预防策略和积极的肌钙蛋白。
披露:张医生没有披露。里奇博士没有披露。Russo博士没有披露。Jayaraman博士没有披露。博士-麦克塔加特没有披露。Hemendinger博士没有披露。独角鲸博士没有披露。Dakay博士没有披露。Mac Grory博士没有披露。博士没有披露。 Dr. Burton has nothing to disclose. Dr. Song has nothing to disclose. Dr. Mehanna has nothing to disclose. Dr. Siket has nothing to disclose. Dr. Madsen has nothing to disclose. Dr. Reznik has nothing to disclose. Dr. Merkler has nothing to disclose. Dr. Lerario has nothing to disclose. Dr. Kamel has nothing to disclose. Dr. Elkind has received personal compensation for consulting, serving on a scientific advisory board, speaking, or other activities with Abbott, Boehringer-Ingelheim, Merck/Organon, Hi-Tech Pharmaceuticals, and Auxilium. . Dr. Furie has nothing to disclose. Dr. Yaghi has nothing to disclose.
