文摘
摘要目的:评估安全的利妥昔单抗治疗女性在怀孕前和多发性硬化症(MS) neuromyelitis视(动)报告一个单中心案例系列,医学文献的系统回顾。
背景:女性被女士与动不成比例的影响。管理疾病修饰治疗(儿童)在怀孕前是一个持续的挑战神经学家,尤其是具有高复发风险的妇女的情况,和严重的“反弹”女士疾病活动后停止某些儿童发展。
病例分析:加州大学旧金山分校中心多发性硬化和神经炎症患者病历进行识别与动接触利妥昔单抗在怀孕前女士。
系统回顾:提供一个科学的框架,这些观察,已发表的研究(任何孕产妇指示)使用关键词“怀孕”和“美罗华”系统地识别在Pubmed,谷歌学术搜索和EMBASE;22包括审查。
病例分析:十二个怀孕正在进行(3)被确定在11个女性(8女士,3动)6个月内接受利妥昔单抗的概念。所有9完成怀孕导致活产,健康的新生儿(1输给了跟进)。一个产妇产后观察复发(动)。
系统回顾:102怀孕与利妥昔单抗的使用在6个月内的概念(任何孕产妇指示),导致78人口出生数量的,12报道自然流产。54个活产的孕龄报道,31日在术语(37周+)和2 32周之前发生。检查的时候,39%的新生儿b细胞数较低,标准化在6个月之内。
结论:没有观察到主要安全信号与利妥昔单抗使用6个月内的概念。除了需要监测新生儿B细胞,这些观察结果支持更大规模的前瞻性监测妇女是否利妥昔单抗可能安全地防止复发与动女士计划怀孕的女性。
披露:Bove博士没有披露。博士没有披露。Damotte博士没有披露。盖尔芬德博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,或其他活动。贝文博士没有披露。克里族博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,与Abbvie或其他活动,生原体,EMD Serono, GeNEuro,诺华,赛诺菲安万特Genzyme。克里族已经收到Acorda研究支持博士霍夫曼罗氏,落实的诺华,Receptos和梯瓦。博士做的没有披露。格林博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,或其他活动与格林博士已经收到个人补偿活动《盗梦空间》科学Mylan制药,落实和Bionure。格林博士已经收到个人薪酬格林博士在一篇社论中能力已经收到个人赔偿服务董事会《盗梦空间》的科学。 Dr. Green has received research support from Dr. Green has received research support from Inception Sciences, Biogen, and Novartis. Dr. Hauser has received personal compensation for consulting, serving on a scientific advisory board, speaking, or other activities with Symbiotix, Annexon, Bionure, Molecular Stethoscope. Dr. Hauser has received compensation for serving on the Board of Directors of Neurona.
