文摘
摘要目的:描述一种罕见的恶性转化的previously-resected表皮样囊肿。
背景:表皮样囊肿是无痛性肿瘤占所有颅内肿瘤的1%。他们通常是发现在基底蛛网膜下腔水箱和心室。在MRI天赋hypointense, diffusion-weighted成像(驾车)hyperintense并显示较高的表观扩散系数(ADC)脑组织。恶性转变是临床上怀疑当患者出现复发或快速进行性神经系统症状和体征。这可能发生在任何时间间隔3个月几十年。这些肿瘤可能会局部加强,出现醉酒驾车hypointense由于中央坏死,并与脑水肿迅速增长。一旦怀疑,组织诊断是至关重要的异物巨细胞反应可以在成像模拟癌的样子。后续治疗方案中心手术切除,辅助化疗或放疗。
设计/方法:病例报告
结果:一个71岁的女人,有一个正确的小脑表皮样囊肿切除25年之前,向应急部门与渐进性共济失调步态和右面部麻痹。沿着正确的后外侧的MRI表现出multi-loculated质量小脑凸性扩展到三叉,面部和蜗神经。这是切除。病理显示鳞状细胞癌,她开始接受辐射。几周后她面对日益恶化的眩晕,尿失禁和谵妄。现在的肿瘤复发,导致脑积水。她最终被转换到临终关怀服务。
结论:表皮样囊肿是常见的颅内肿瘤,更很少变换。恶性转化被怀疑与复发性或快速进行性神经系统症状和体征和影像。之间的延迟的表皮样囊肿切除和转换可以延长。治疗中心在手术切除后辅助化疗或放疗。
研究支持:不适用
披露:你没有披露博士。博士总数没有披露。Kowalska博士没有披露。Coyle博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,或其他活动咨询费(AbbVie谐调,Acorda,拜耳,Idec, Celgene公司,基因泰克/罗氏,Genzyme /赛诺菲,诺华公司Serono, Teva)。Coyle博士获得了研究支持研究支持(Actelion股价,Alkermes公司Genentech /罗氏,MedDay,研究所,诺华,Opexa)。
