频率、决定因素和结果相关的远端栓子机械血栓切除术对急性缺血性中风(S21.003)

摘要目的:我们试图理解频率、决定因素和结果的患者远端栓子(DE)进一步了解急性缺血性中风的病理生理学。

背景:凝块碎片和远端栓塞是担心机械血栓切除术的并发症急性缺血性中风,但频率,决定因素,结果与现代血管内再灌注技术差的特点。梯度回波(GRE)核磁共振,重新执行之前和之后的干预,是一种新型技术直接可视化DE和描述他们的原因和后果。

设计/方法:我们分析了连续急性缺血性中风血栓切除术患者MR成像预处理和干预。德被定义为新的GRE船需要术后易感性的迹象,在动脉远端在新界目标遮挡或。

结果:50个患者,年龄是70.4(±15.8),44%的是女性,署15(差8-19)。血栓切除术技术包括猎犬独自在42%,愿望只有8%,寻回犬和愿望50%,其他(如血管成形术、线浸渍)22%。实质性的速度再灌注(mTICI 2酮)为84%。新德下游目标遮挡的领土被发现在22%的患者(91%,9%)的多个单,虽然没有栓子观测到一个新的领域。与IV tPA预测DE:预处理(出现在64%的患者DE vs 26%, p = 0.03);和ICA闭塞目标位置(64%比28%,p = 0.04)。名义上的差异三个月的严重残疾或死亡的结果(5 - 6)夫人尚不具备统计学意义(44%比24%,p = 0.40)。

结论:在现代neurothrombectomy时代,远端栓子目标阻塞发生在境内的超过1 5例,但栓塞新界非常少见。之前预测的远端栓子静脉溶栓治疗(增加血栓易碎性)和ICA闭塞的位置(需要较大的血栓)的操纵。

研究支持:

河畔医科学生夏季研究奖学金

华盛顿大学医学院的院长夏季研究项目的奖学金