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文摘
摘要目的:评估受损的自动调整对出血性转化的风险的影响在大的卡车阻塞缺血性中风患者接受血管内治疗(EVT)。
背景:出血性转换频繁和担心EVT后并发症,可怜的功能有关的结果。异常的缺血性中风急性期脑血管血液动力学,特别是内在的障碍脑自动调整,意味着脑血流量取决于系统性血压。这可能会导致过度的脑血流量和发挥重要作用在临床和影像学的发展出血性转换。
设计/方法:粗血管阻塞缺血性中风患者接受了EVT在医院安排转院前瞻性。脑血流速度和beat-to-beat动脉血压记录EVT后24小时内使用经颅多普勒和重复每天1 - 3天。自身调节的能力从压力量化关系通过传递函数分析和投影寻踪回归。对出血性转换从24小时HCT使用eca条件评估是评估使用Mann-Whitney U检验和二元逻辑回归。
结果:33例患者(平均年龄67±14、13 f意味着署17)被纳入分析。出血性转换出现在19/33的病人。患者出血性转换、血流速度增加(收益)远,表明大脑血管的缓冲能力下降在瞬态增高血压(0.91 vs 0.52, p = 0.023)。损害自身调节的机制与风险独立相关的出血性转换调整后年龄(p = 0.038)。
结论:受损的血管内治疗中风后自动调整与增加出血性转化的不受监管的风险有关血液流动。评估自动调整的功能可以帮助识别高危患者和允许发展的个性化autoregulation-based血压管理策略改善结果,减少缺血性中风的负担。
披露:彼得森博士没有披露。王博士没有披露。马歇尔博士没有披露。Mampre博士没有披露。陈庆炎没有披露。Sheth博士没有披露。
