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2018年4月17日 ;90 (16) 文章

免疫球蛋白的临床和致病意义,IgA, IgM抗体NMDA受体

Makoto Hara,尤金尼亚马丁斯,海伦娜Arino,泰国人Armangue,玛丽安娜Spatola,3月Petit-Pedrol,艾伯特Saiz,默娜·r·罗森菲尔德,弗朗西斯克格劳,约瑟Dalmau
第一次出版2018年3月16日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005329
Makoto Hara
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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尤金尼亚马丁斯
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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海伦娜Arino
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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泰国人Armangue
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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玛丽安娜Spatola
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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3月Petit-Pedrol
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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艾伯特Saiz
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默娜·r·罗森菲尔德
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弗朗西斯克格劳
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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约瑟Dalmau
从临床和实验神经免疫学项目8月π纽约州立大学生物医学研究所、医院诊所(M.H.,E.M.-H。,H.A.在,助教,硕士,M.P.-P., A.S., M.R.R., F.G., J.D.), and Department of Neurology, Sant Joan de Deu Childrens Hospital (T.A., J.D.), University of Barcelona, Spain; Division of Neurology (M.H.), Department of Medicine, Nihon University School of Medicine, Japan; University of Lausanne (M.S.), Switzerland; Department of Neurology (M.R.R., J.D.), University of Pennsylvania, Philadelphia; and Catalan Institution for Research and Advanced Studies (J.D.), Barcelona, Spain.
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免疫球蛋白的临床和致病意义,IgA, IgM抗体NMDA受体
MakotoHara,尤金尼亚马丁斯,海伦娜Arino,泰国人Armangue,玛丽安娜Spatola,3月Petit-Pedrol,艾伯特Saiz,默娜R。罗森菲尔德,弗朗西斯克格劳,约瑟Dalmau
首页 2018年4月, 90年 (16) e1386-e1394; DOI:10.1212 / WNL.0000000000005329

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文摘

客观的确定的频率和临床相关性免疫球蛋白(Ig) G, IgA, IgMN甲基-d天冬氨酸受体(NMDAR)抗体在一些疾病,以及免疫球蛋白抗体是否发生在疾病除了anti-NMDAR脑炎。

方法评价免疫球蛋白,IgA, IgM NMDAR 300 anti-NMDAR脑炎患者血清中抗体,中风、痴呆、精神分裂症、或血清反应阴性的自身免疫性脑炎。抗体对培养及其影响神经元细胞化验和检查大脑和神经免疫染色。回顾性分析临床诊断的一群1147患者免疫球蛋白NMDAR抗体确认自2005年以来。

结果研究的300名患者中,免疫球蛋白NMDAR抗体只在那些anti-NMDAR脑炎和所有与大脑反应和生活神经元。通过细胞实验、IgA或IgM抗体检测的300名患者(7%)在22个不同的疾病,但只有10(3%)和大脑反应7(2%)与生活神经元。在培养的神经元,但不是IgA免疫球蛋白或IgM抗体导致减少突触和extrasynaptic NMDAR。队列中1147例免疫球蛋白NMDAR抗体,1015名(88.5%)anti-NMDAR脑炎、45(3.9%)有限形式的疾病,41(3.6%)自身免疫性单纯疱疹脑炎,37(3.2%)重叠综合征(anti-NMDAR脑炎和脱髓鞘疾病),9(0.8%)非典型脑炎的症状;没有精神分裂症。

结论免疫球蛋白NMDAR anti-NMDAR脑炎抗体具有高度特异性,导致减少NMDAR的水平。相比之下,IgA或很少发生IgM抗体和其他疾病是非,不改变受体的水平。

术语表

CBA=
细胞试验;
DSM-IV-TR=
精神疾病诊断与统计手册(第四版,文本修订);
搞笑=
免疫球蛋白;
NMDAR=
N-methyl-d-aspartate受体

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • CME过程:NPub.org/cmelist

  • 收到了2017年8月11日。
  • 接受的最终形式2018年1月12日。
  • ©2018美国神经病学学会的首页
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