文摘
摘要目的:审查出血性转化缺血性中风的风险基础房颤患者中风体积和时间的基础上开始抗凝治疗(AC)。
背景:二级预防中风的主要基础房颤抗凝治疗的设置。然而,大量急性缺血性中风后,对出血性转换被认为超过它的好处恢复或开始抗凝治疗经常导致严重的延误治疗。缺乏数据指导神经学家充分评估抗凝治疗的风险效益比在此设置。目前,在临床实践中有一个变化和大多数专家意见建议开始抗凝治疗中风的14天内。
设计/方法:我们进行了回顾性图表分析的患者解除石溪大学医院在日历年2013 - 2017年的诊断缺血性中风和心房纤维性颤动。病人开始DOACs以及维生素K拮抗剂都包括在内。我们评估了脑梗塞体积通过手动选择hyperintense病变扩散加权磁共振图像序列其次是半自动卷分割和测量使用齐墩果球体体积分析软件3.0版本。
结果:第一个200图表,112名患者合格的研究。抗凝治疗开始67例中风后的前2天,17天AC发起了3 - 5、6 - 7天,10天7 - 14,和11后14天。中风卷从0.09毫升到160.33毫升不等。没有出血性转换症状的发生率和没有患者复发性中风而等待开始交流。
结论:首先分析112例显示没有增加出血的风险交流开始不管中风后体积或起始日。
披露:Shehzad博士没有披露。Stefanowski没有披露博士。琼斯博士没有披露。博士收税官没有披露。Stemke博士没有披露。Bangiyev博士没有披露。博士工作程序已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,与美敦力公司或其他活动,科德曼,后继医疗、Microvention。博士工作程序已经收到赔偿服务董事会的血管模拟。博士工作程序已经收到版税、许可费或合同权利支付从科德曼/公司。博士工作程序已经收到西门子的研究支持,半影,后继医疗、Microvention。 Dr. Guido has nothing to disclose.
