肥胖悖论特征从急性缺血性中风的结果:1033名患者的证据(p3.3 - 031)

摘要目的:描绘身体质量指数(BMI)之间的关系和90天的结果在一个大的急性缺血性中风患者(AIS)。

背景:身体质量指数较高的个体之间的一种生存优势已经观察到不同的急性疾病,称为“肥胖悖论。“前中风研究肥胖悖论现象的动力不足,并且产生了一些混合的结果。

设计/方法:我们分析了AIS患者参与多中心NIH FAST-MAG急性中风试验。结果在3个月分析:(1)死亡;(2)残疾或死亡(改良Rankin规模,夫人2 - 6);和(3)低中风患者生活质量(中风影响规模、SIS < 70)。与体重指数的关系分析了单变量和多变量模型调整为12额外预后变量。

结果:1033 AIS患者中,年龄是71 y(±13), 45.1%女性,署10.6(±8.3),体重指数27.5 (±5.6)。死亡风险下降线性较高的BMI(身体质量指数为连续变量:未经调整p = 0.02, p = 0.004)调整,优势比(调整)死亡率在下降体重过轻的体重指数类别,正常,超重,肥胖,和严重肥胖:1.67(0.57 - -4.88),0.85(0.53 - -1.36),0.54(0.29 - -1.04),和0.38(0.16 - -0.88),残疾的风险有一个u型与BMI(二次p = 0.02)。优势比为减持残疾或死亡,正常,超重,肥胖,和严重肥胖拒绝通过前4类:1.19,1.00,0.78,0.72,0,96。这个关系是减毒后调整为其他预后因素(p = 0.27)。相似,但无意义的、趋势被认为低中风患者的生活质量。

结论:结果从急性缺血性中风的特征是一个肥胖悖论:BMI升高与降低3个月死亡率,并减少在大多数残疾,体重范围。潜在的机制包括营养储备帮助生存在长期患病和动脉粥样硬化的频率大于血栓栓塞脑梗塞患者更高的体重。

披露:刘博士没有披露。Sanossian博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,基因泰克,美敦力公司或其他活动。斯达克曼博士没有披露。汉密尔顿博士没有披露。Avila-Rinek博士没有披露。Liebeskind博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,或其他活动Stryker与美敦力公司。Sharma博士没有披露。Eckstein博士没有披露。Stratton博士没有披露。Conwit博士没有披露。 Dr. Saver has received personal compensation for consulting, serving on a scientific advisory board, speaking, or other activities with Biogen, MedAvante, and BrainsGate.