专家意见:一个新的治疗算法Lennox-Gastaut综合症(LGS)在成人患者(p3.5 - 006)
文摘
摘要目的:开发一种新的治疗成人LGS算法。
背景:LGS的特征是多种发作类型、脑电图异常模式,和智力残疾。随着患者的成熟,因为目前的治疗算法都不是很适合于成人LGS新诊断或护理经历过渡从儿童到成人服务,需要一个新的处理算法。
设计/方法:LGS过渡的保健顾问委员会(2017年11月)会见了开发一种新的处理算法。预备调查抗癫痫药物(aed)最常用于LGS治疗成人形成分类aed成1 - 3层的基础。
结果:频繁的重新评估与LGS的成人提出处理算法的基石。一级包括fda批准的LGS aed (rufinamide clobazam,拉莫三嗪,托吡酯)和丙戊酸钠。二级包括aed常用治疗LGS (levetiracetam, perampanel zonisamide)和大麻二酚(fda批准;最后的位置将需要额外的临床经验)。第三列包含潜在有价值的aed缺乏系统的试验数据来支持他们的功效(lacosamide、cenobamate brivaracetam)或不利的毒性(felbamate)。aed要避免包括那些不经常使用,这可能加剧某些癫痫类型(卡马西平,eslicarbazepine,加巴喷丁、苯妥英普瑞巴林奥卡西平,氨己烯酸)。疗法的补充aed也评估,包括非药理干预措施,社区服务,和心理治疗。
结论:有效和适当的药物治疗建议成年人LGS的层1和2的处理算法。3级aed缺乏疗效数据或不利的毒性。aed要避免也确定了。
资助:顾问委员会召集,由卫材公司所有作者是参与者的顾问委员会,负责制定并提交这个抽象的决定。医学写作支持,作者的指导下,由卫材公司,依照GPP3指南。
披露:Kothare博士没有披露。Aboumatar博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,卫材或其他活动,太阳猎户座。Burdette博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,UCB或其他活动,所以太阳Ovion Neuropace,卫材。Neuropace Burdette已收到博士研究的支持,卫材Eugenix。Kuzniecky博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,卫材或其他活动。Montouris博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,卫材或其他活动,Lundbeck公司,它是一家SK生活,UCB制药,Accorda疗法。罗森菲尔德博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,与联合制药或其他活动,Sunovion制药、SK生命科学和卫材。罗森菲尔德博士已经收到了从格林威治生物科学研究支持,联合制药,SK生活,Neurelis,武田制药公司和奥维德疗法,Inc .钟博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,UCB或其他活动,所以Sunovion,卫材Lundbeck公司,它是一家。钟博士已经收到Ucb研究的支持,所以SK生命科学。
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