急性Anti-Migraine处方变化根据基线心血管风险和临床特征:一个真实的证据研究(p4.10 - 017)
文摘
摘要目的:基线人口统计学特征和临床特点在偏头痛患者中使用心血管疾病风险评分(DRS)和测试假设偏头痛患者减少心血管疾病的风险因素更容易收到曲普坦处方在实际设置。
背景:药物能引起血管收缩,并可能增加严重缺血性事件的风险。批准曲普坦标签表明药物在缺血性心血管疾病患者禁忌。因此,triptan-exposed根据实际设置的标准治疗偏头痛患者可能有较低的基线相比triptan-unexposed偏头痛患者心血管疾病的风险。
设计/方法:目前的回顾性队列研究特征之间的基线特征三个病人急性anti-migraine军团(曲普坦、鸦片、处方非甾体类抗炎药),治疗偏头痛,和一般的病人队列匹配年龄,性别,索引日期和保险类型。逻辑回归模型的开发和验证治疗偏头痛患者中,这一预测心肌梗死(MI)的风险在这些病人。随后,DRS生成使用预测模型进行验证。使用美国进行了分析的索赔保险数据库。
结果:455776曲普坦研究发现,52793年的鸦片,和325419年处方为migraine-treated患者非甾体抗炎药,治疗偏头痛患者中,1240116和4960339匹配一般病人。Triptan-prescribed偏头痛患者年轻(37.62±12.31岁),减少心血管疾病的风险因素(如高血压、糖尿病和高脂血症),基线住院,伴随药物使用与其他研究相比军团。此外,DRS的分布表明,更大比例的鸦片的病人(2.7%)和非甾体抗炎药(3.4%)相比,曲普坦患者(0.9%)在最高1年MI的风险类别(> 10%)。
结论:偏头痛患者更多的心血管风险因素和更高的1年期MI风险被鸦片和非甾体抗炎药与药物相比不成比例的规定。未来的研究应该探索偏头痛患者的未满足的需求条件曲普坦治疗禁忌。
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