文摘
摘要目的:确定实现2017年美国心脏病学院/美国心脏病协会(ACC / AHA)高血压指南推荐的血压(BP)的目标(即。,<130/80 mmHg) confers an incremental mortality benefit for patients with ischemic stroke/transient ischemic attack (TIA) compared both to patients not achieving ACC/AHA goal but achieving Joint National Committee (JNC)-8 recommended BP (i.e., <140/90 mmHg) and those achieving neither goal BP.
背景:大型观测研究需要了解实现新的高血压指南的好处。
设计/方法:弗吉尼亚州中风/ TIA行政数据集包括退伍军人接受他们的纵向门诊内的初级保健退伍军人管理局医疗中心(VAMC) 10/2014-9/2018之间使用了(N = 34688)。我们选择病人来自10/2015-9/2017随访数据,直到9/2018,从而允许至少1年随访。失踪的英国石油(BP)值或患者接受护理的VAMC持续质量改进项目针对改善BP被排除在外。目标,英国石油公司估计90 - 3天后出院,包括互斥类:实现ACC / AHA目标,没有实现ACC / AHA虽然实现JNC目标,不是实现目标。多元逻辑回归是用来检查之间的关系BP控制90 -天出院后1年死亡率,调整了年龄、脑血管事件类型、并发症和医疗保健的利用率。
结果:在10822名符合条件的患者中,40.2%获得英国石油公司在90年ACC / AHA目标——天中心,而33.55%实现BP JNC-8但不是ACC / AHA的目标。调整分析,患者实现ACC / AHA BP目标经历了边缘显著的1年死亡率受益(调整优势比(aOR): 1.24,可信区间[CI]: 1.00 - -1.54;p= 0.053),而没有个基点较高的死亡率,包括JNC-8目标(c指数:0.76)。
结论:在脑血管疾病患者的观察性队列研究,实现ACC / AHA目标BP 90 -天同一父本略与改进的1年死亡率有关,而实现其他学位的英国石油公司没有赋予死亡受益。
披露:Sico博士没有披露。胡博士没有披露。迈尔斯博士没有披露。陆军研究实验室的博士没有披露。Bravata博士没有披露。
