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2019年2月12日 ;92 (7) 文章

美罗华和安慰剂感应之前glatiramer醋酸单药治疗多发性硬化症

视图ORCID概要贾斯汀·m·曾,视图ORCID概要诉耐尔的故事,视图ORCID概要Stefan Sillau,布鲁克·瓦尔迪兹号,奥古斯托Miravalle,视图ORCID概要恩里克·阿尔瓦雷斯,泰瑞的妇女不同,视图ORCID概要约翰·r·Corboy,视图ORCID概要蒂莫西·l·Vollmer
第一次出版2019年1月11日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006916
贾斯汀·m·曾
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
  • 贾斯汀·m·曾ORCID纪录
诉耐尔的故事
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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  • 寻找作者在这个地点上
  • ORCID记录诉耐尔的故事
Stefan Sillau
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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  • 寻找作者在这个地点上
  • Stefan Sillau ORCID纪录
布鲁克·瓦尔迪兹号
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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奥古斯托Miravalle
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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恩里克·阿尔瓦雷斯
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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  • 恩里克·阿尔瓦雷斯ORCID纪录
泰瑞的妇女不同
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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约翰·r·Corboy
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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  • 约翰·r·Corboy ORCID纪录
蒂莫西·l·Vollmer
从放射学的部门(J.M.H.)和临床药学(K.V.N.),科罗拉多大学医院,极光;神经病学(K.V.N.首页,轮,容积,电子艺界,t。s。,J.R.C., T.L.V.), University of Colorado, and Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center at the University of Colorado, Aurora; and Department of Neurology (A.M.), University of Florida, Gainesville. Dr. Miravalle is currently at Advanced Neurology of Colorado, Fort Collins, Colorado.
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  • 蒂莫西·l·Vollmer ORCID纪录
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美罗华和安慰剂感应之前glatiramer醋酸单药治疗多发性硬化症
贾斯汀·M。曾,V的故事。奈尔,StefanSillau,布鲁克瓦尔迪兹,奥古斯托。Miravalle,恩里克阿尔瓦雷斯,泰瑞的妇女不同,约翰·R。Corboy,蒂莫西·L。Vollmer
首页 2019年2月, 92年 (7) e723-e732; DOI:10.1212 / WNL.0000000000006916

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文摘

客观的检查是否利妥昔单抗感应紧随其后glatiramer醋酸(GA)单一疗法仅比遗传算法更有效治疗活动性疾病的复发多发性硬化症。

方法这是一个单中心、双盲、安慰剂对照研究。55参与者被随机分配(1:1比例)利妥昔单抗(R-GA)或安慰剂(P-GA)感应,GA疗法在所有参与者发起紧随其后。受试者随访3年。主要终点是参与者的数量没有疾病活动的证据(NEDA):那些没有复发,新MRI病灶,残疾和持续的变化。

结果28和27个参与者接受利妥昔单抗和安慰剂归纳,分别与一个参与者在每个手臂收回之前6个月核磁共振。在基线特征没有明显差异。最后的研究中,44.44%的R-GA参与者演示NEDA vs P-GA参与者的19.23% (p= 0.049)。治疗失败的一个更小的比例R-GA参与者(P-GA R-GA 37.04% vs 69.23%,p= 0.019),治疗失败时间长(23.32个月R-GA P-GA vs 11.29个月,p= 0.027)。更少的参与者R-GA手臂有新病灶(25.93% R-GA P-GA vs 61.54%,p= 0.009),减少新的T2病灶(0.48 vs 1.96 P-GA R-GA,p= 0.027)。概率的展示NEDA R-GA手臂回到基线研究期间内。没有不良事件的差异。

结论感应与利妥昔单抗治疗之后,GA可以提供卓越的功效比GA独自在短期内复发多发性硬化症,但这种好处似乎减弱在研究期间内。需要更大规模的研究来评估结果的可持续性。

ClinicalTrials.gov标识符NCT01569451。

术语表

独联体=
临床孤立综合征;
CUL=
结合独特的病变;
DMT=
疾病修饰治疗;
eds=
扩大残疾状态量表;
遗传算法=
glatiramer醋酸;
凝胶=
钆增强病变;
爱马仕=
帮助评估复发缓和多发性硬化的治疗;
搞笑=
免疫球蛋白;
女士=
多发性硬化症;
NEDA=
没有疾病活动的证据;
P-GA=
placebo-glatiramer醋酸;
箴=
patient-reported结果;
R-GA=
rituximab-glatiramer醋酸;
悲伤的=
持续累积的残疾

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 收到了2018年6月1日。
  • 接受的最终形式2018年10月5日。
  • ©2019美国神经病学学会的首页
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