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文摘
客观的验证之前报道之间的关系长期使用β2-adrenoreceptor(β2AR)受体激动剂和拮抗剂减少和帕金森病(PD)的风险增加。
方法我们获得的优势比(ORs)将时间β2AR受体激动剂和拮抗剂的使用与PD风险在丹麦全国卫生注册。
结果我们包括2790 PD患者和11160名对照。长期β2AR受体激动剂的使用是降低PD的危险(或0.57,95%可信区间(CI) 0.40 - -0.82)在这个队列。出乎意料,短期β2AR兴奋剂使用同样相关(或0.64,95%可信区间0.42 - -0.98)。因为β2AR受体激动剂是规定主要用于慢性阻塞性肺疾病(COPD),往往造成长期尼古丁滥用,我们分析了其他吸烟的标志。慢性阻塞性肺病的诊断(或0.51,95% CI 0.37 - -0.69)和使用吸入糖皮质激素(或0.78,95% CI 0.59 - -1.02)或吸入抗胆碱能类(或0.41,95%可信区间0.25 - -0.67)也与PD成负相关。增加PD风险不存在所有β2AR拮抗剂但只有普萘洛尔、美托洛尔。协会对短期明显强于长期使用。
结论我们确认β2AR兴奋剂使用降低PD的危险和β2AR拮抗剂使用与PD发病风险增加。然而,我们的数据显示协会β2AR受体激动剂是间接由吸烟,多次与PD的风险降低相关。协会β2AR拮抗剂显示反向因果关系,与PD症状触发他们的处方而不是β2AR拮抗剂导致PD。因此,当前的流行病学数据不支持β2AR受体激动剂和拮抗剂和帕金森病风险之间的因果关系。
术语表
- β2AR=
- β2-adrenoreceptor;
- CI=
- 置信区间;
- 慢性阻塞性肺病=
- 慢性阻塞性肺疾病;
- DDD=
- 定义的日剂量;
- ICD-8=
- 国际疾病分类,8日修订 ;
- icd -=
- 国际疾病分类,10日修订 ;
- 或=
- 优势比;
- PD=
- 帕金森病
脚注
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
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188bet官网app网址播客:NPub.org/mou6wk
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2018年9月12日。
- 接受的最终形式2019年2月19日。
- ©2019美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者回复:使用β2-adrenoreceptor受体激动剂和拮抗剂的药物和帕金森病的风险
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读者反应:使用β2-adrenoreceptor受体激动剂和拮抗剂的药物和帕金森病的风险
