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2019年7月16日 ;93 (3) 居民和其他部分

教学视频的实验:肝脊髓病

一个不寻常的肝性脑病的神经并发症

维尼Boaratti Ciarlariello,马科斯费尼Fujino忠,Marcio迪亚斯de Almeida),奥兰多几何级数Barsottini,何塞路易斯Pedroso
第一次出版2019年7月15日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007782
维尼Boaratti Ciarlariello
从神经学部门(V.B.C.首页,M.V.T.F.,M.D.d.A.), Hospital Israelita Albert Einstein; and Department of Neurology (O.G.P.B., J.L.P.), Ataxia Unit, Universidade Federal de São Paulo, Brazil.
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马科斯费尼Fujino忠
从神经学部门(V.B.C.首页,M.V.T.F.,M.D.d.A.), Hospital Israelita Albert Einstein; and Department of Neurology (O.G.P.B., J.L.P.), Ataxia Unit, Universidade Federal de São Paulo, Brazil.
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Marcio迪亚斯de Almeida)
从神经学部门(V.B.C.首页,M.V.T.F.,M.D.d.A.), Hospital Israelita Albert Einstein; and Department of Neurology (O.G.P.B., J.L.P.), Ataxia Unit, Universidade Federal de São Paulo, Brazil.
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奥兰多几何级数Barsottini
从神经学部门(V.B.C.首页,M.V.T.F.,M.D.d.A.), Hospital Israelita Albert Einstein; and Department of Neurology (O.G.P.B., J.L.P.), Ataxia Unit, Universidade Federal de São Paulo, Brazil.
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何塞路易斯Pedroso
从神经学部门(V.B.C.首页,M.V.T.F.,M.D.d.A.), Hospital Israelita Albert Einstein; and Department of Neurology (O.G.P.B., J.L.P.), Ataxia Unit, Universidade Federal de São Paulo, Brazil.
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引用
教学视频的实验:肝脊髓病
一个不寻常的肝性脑病的神经并发症
维尼BoarattiCiarlariello,马科斯费尼作坊当学徒Fujino,Marcio迪亚斯德阿尔梅达,奥兰多几何级数Barsottini,何塞路易斯Pedroso
首页 2019年7月, 93年 (3) e320-e321; DOI:10.1212 / WNL.0000000000007782

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57岁的男子与酒精性肝硬变出现肝性脑病的四年历史(他)和进步的步态障碍,恶化在他(视频1)。检查披露在下肢痉挛状态和软弱。脑部核磁共振成像显示hyperintense信号在基底神经节和光谱学披露增加谷氨酰胺/谷氨酸和减少肌醇(图)。脊柱MRI是正常的,和其他原因被排除了。被诊断为肝脊髓病。

视频1

酒精性肝硬化患者的痉挛步态和下肢的弱点。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/007782_Video_1

图
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图 成像和光谱

(A) t1轴向大脑MRI显示hyperintense信号内部苍白球(锰沉积由于肝性脑病[他])。(B)核磁共振光谱学的water-suppressed质子光谱立体像素位于正常顶叶白质显示增加谷氨酰胺/谷氨酸信号强度(Glx, 2.15 - -2.45 ppm)与降低肌醇(Ins, 3.45 ppm)和胆碱(Cho, 3.2 ppm)。N-acetylaspartate (NAA)指数正常的信号强度(2.0 ppm)。这些研究结果通常观察到他。

肝脊髓病是一个不同寻常的肝脏疾病和并发症的特点是进步的痉挛状态和下肢无力。1在他发作症状通常恶化。他和肝移植的治疗可能部分改善步态。2

作者的贡献

V.B. Ciarlariello:病例报告项目:概念、组织、执行;手稿:初稿的编写,审查和批评。M.V.T. Fujino:病例报告项目:概念、组织、执行;手稿:初稿的编写,审查和批评。M.D.d。阿尔梅达:病例报告项目:概念、组织、执行;手稿:审查和批评。O.G.P. Barsottini:病例报告项目:概念、组织、执行;手稿:审查和批评。J.L. Pedroso:病例报告项目:概念、组织、执行;手稿:审查和批评。

研究资金

没有针对性的资金报告。

信息披露

作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org/N为充分披露。

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 教学幻灯片links.lww.com/WNL/A926

  • ©2019美国神经病学学会的首页

引用

  1. 1。↵
    1. UtkuU,
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    OpenUrl 文摘/免费的全文

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