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2019年7月30日 ;93 (5) 文章

急性升高血清炎症标记物预测脑震荡后症状恢复

摩根·e·Nitta,乔纳森·萨维茨,林赛·d·纳尔逊,t·肯特爱尔兰人,詹姆斯·b·Hoelzle,迈克尔·a·麦克雷博士,蒂莫西·b·迈耶
第一次出版2019年7月3日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007864
摩根·e·Nitta
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
女士
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乔纳森·萨维茨
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
博士学位
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林赛·d·纳尔逊
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
博士学位
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t·肯特爱尔兰人
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
博士学位
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詹姆斯·b·Hoelzle
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
博士学位
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迈克尔·a·麦克雷博士
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
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蒂莫西·b·迈耶
部门的神经外科(M.E.N.,L.D.N.,M.A.M.,T.B.M.), Neurology (L.D.N., M.A.M.), Cell Biology, Neurobiology and Anatomy (T.B.M.), and Biomedical Engineering (T.B.M.), Medical College of Wisconsin; Department of Psychology (M.E.N., J.B.H.), Marquette University, Milwaukee, WI; Laureate Institute for Brain Research (J.S.), Tulsa; Oxley College of Health Sciences (J.S.), The University of Tulsa; Departments of Surgery (T.K.T.) and Psychiatry (T.K.T.), University of Oklahoma School of Community Medicine; Department of Pharmaceutical Sciences (T.K.T.), University of Oklahoma College of Pharmacy; and Department of Biochemistry and Microbiology (T.K.T.), Oklahoma State University Center for Health Sciences, Tulsa.
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急性升高血清炎症标记物预测脑震荡后症状恢复
摩根E。Nitta,乔纳森萨维茨,林赛·D。纳尔逊,t·肯特爱尔兰人,詹姆斯·B。Hoelzle,Michael A。麦克雷博士,蒂莫西·B。迈耶
首页 2019年7月, 93年 (5) e497-e507; DOI:10.1212 / WNL.0000000000007864

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文摘

客观的来测试假设急性海拔血清炎症标记物预测复苏后体育运动相关的脑震荡症状(SRC)。

方法高中和大学足球运动员(n = 857)前瞻性。四十一运动员脑震荡和43匹配控制运动员入选标准。血清白介素(IL) 6日IL-1β,IL - 10,肿瘤坏死因子,c反应蛋白,interferon-γ,IL - 1受体拮抗剂和运动冲击评估工具,第3版(SCAT3)症状严重程度得分在受伤前收集基线,6和受伤后24 - 48小时之内,大约8日15,脑震荡后45天。后的天数,运动员是有症状的SRC(即。症状持续时间)是主要的结果变量。

结果il - 6和IL-1RA显著提高运动员脑震荡在6小时相对于受伤前和其他postinjury访问,以及与控制(ps≤0.001)。从控制运动员il - 6和IL-1RA明显歧视有脑震荡的6小时postconcussion(白介素接受者操作特征曲线下面积0.79(95%可信区间(CI) 0.65 - -0.92), IL-1RA AUC 0.79 (95% CI 0.67 - -0.90))。此外,il - 6水平6小时postconcussion明显症状的持续时间(危险比症状恢复= 0.61 (95% CI 0.38 - -0.96),p= 0.031)。

结论结果支持的潜在效用il - 6和IL-1RA血清生物标记的SRC和演示这些标记识别的潜在SRC后运动员长期复苏的风险。

证据的分类这项研究提供了第三类证据,血清il - 6水平和IL-1RA 6小时postconcussion明显歧视从控制有脑震荡的运动员。

术语表

AUC=
接受者操作特征曲线下的面积;
BIC=
贝叶斯信息准则;
身体质量指数=
身体质量指数;
CI=
置信区间;
c反应蛋白=
c反应蛋白;
简历=
变异系数;
艾德=
急诊科;
人力资源=
风险比;
干扰素=
干扰素;
伊尔=
白介素;
IL-1RA=
interleukin-1受体拮抗剂;
LME三个月=
线性混合效应;
默沙东公司=
内消旋规模发现;
mTBI=
轻度创伤性脑损伤;
SCAT3=
运动冲击评估工具,第3版;
SRC=
体育运动相关的脑震荡;
创伤性脑损伤=
创伤性脑损伤;
肿瘤坏死因子=
肿瘤坏死因子

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 病人页面e526

  • 类的证据:NPub.org/coe

  • CME过程:NPub.org/cmelist

  • 收到了2018年12月18日。
  • 接受的最终形式2019年3月14日。
  • ©2019美国神经病学学会的首页
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信:快速的网络通信

  • 作者回复:急性海拔血清炎症标记物预测脑震荡后症状恢复
    • 蒂莫西迈耶,副教授,威斯康辛医学院
    • 摩根Nitta,研究生,威斯康辛医学院
    提交09年8月,2019年
  • 读者反应:急性海拔血清炎症标记物预测脑震荡后症状恢复
    • Nitin K。塞提,神经学副教授首页,纽约长老会医院,威尔康奈尔医学中心,纽约,美国纽约
    2019年7月31日提交
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