文摘
摘要目的:调查临床病理的预测肿瘤复发和radio-resistance非典型脑膜瘤。
背景:脑膜瘤是最常见的中枢神经系统肿瘤,复发率与变量根据评分。非典型(二级)脑膜瘤的复发率高于良性脑膜瘤(一级)。辅助放疗(RT)的疗效,减少肿瘤复发一直受到质疑。
设计/方法:在圣迈克尔医院181例诊断为非典型脑膜瘤(AM)在1995年至2015年间接受手术切除进行回顾性综述。所有包括病例随访4年以上。病人和肿瘤等特征位置,神经病理诊断、切除程度,RT和重现的记录。切除程度被辛普森评分尺度定义为总总(GTR)或小计(STR)切除。考克斯一元回归和用来确认kaplan - meier生存分析复发的危险因素和radio-resistance。
结果:在我们的群体中,坏死和大脑入侵是唯一的病理因素显著增加复发风险(HR = 4.560, P = 0.001);坏死本身没有达到意义(HR = 1.898, P = 0.145)。同样,结合坏死和大脑入侵最严重的累积生存率相对于其他病理因素,包括坏死(P = 0.001)。GTR后保持这一趋势(P = 0.001),而独自坏死,坏死和大脑入侵行为同样后STR (P = 0.001)。RT管理在临床标准。考试与管理相关的因素RT识别结合坏死和大脑入侵(HR = 3.088, p = 0.034)和STR (HR = 3.143, p = 0.001)。
RT与更糟糕的生存(P = 0.001),特别是在GTR (P = 0.001)。与有丝分裂计数(P = 0.961),高仅坏死(P = 0.002),但特别结合坏死和大脑入侵(P = 0.001)放大RT的明显的有害影响。
结论:结合坏死和大脑入侵是肿瘤复发的重要因素和radio-resistance点,不管切除类型或RT。
披露:博士Emili Garcia-Segura没有披露。Jairath博士没有披露。穆尼奥斯博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会,与Cortexyme来说,或其他活动。达斯博士没有披露。
