文摘
摘要目的:加拿大肌萎缩性侧索硬化症临床医生觉得开发最佳实践是很重要的建议,可以用来设置一个国家标准管理的加拿大病人患有肌萎缩性侧索硬化症。指导方针将是一个更新之前出版的指导方针和解决几个问题独特的加拿大。建议将支持的证据或由加拿大专家共识,证据是不可用的。
背景:几个肌萎缩性侧索硬化症临床实践指南出版包括河畔ALS实践参数,外汇基金ALS的指导方针,和不错的运动神经元疾病指南。没有加拿大的肌萎缩性侧索硬化症临床指南出版。
设计/方法:指南工作组由十一个加拿大肌萎缩性侧索硬化症临床医生和来自全国各地的地理表示。感兴趣的临床问题是通过测量得到临床医生和工作人员的所有加拿大ALS诊所,然后进一步细化的工作小组。文献搜索的问题进行了咨询公司(有效实践中心)指南开发经验。Medline和EMBASE,搜索和CINHAL数据库。入选标准检索摘要筛选,选定论文综述了相关性和数据质量。每个临床指导语句问题是一个迭代的基础上开发的,直到达成共识。最后,每个指导语句被分配一个证据评级,其中包括专家共识的选项。引起公众反馈建议草案。
结果:加拿大ALS最佳实践建议开发覆盖的主题:1)交付的肌萎缩性侧索硬化症诊断,2)相关疾病治疗,3)多学科治疗,4)呼吸道管理,5)营养管理、6)深静脉血栓形成的风险,7)药物对齐,8)症状管理,9)构音障碍管理、10)运动在肌萎缩性侧索硬化症,11)认知、12)和支持照顾者负担,13)姑息治疗,14)死亡的医疗援助。
结论:这些建议将有助于更好地支持加拿大的临床护理和管理病人患有肌萎缩性侧索硬化症。
披露:Shoesmith)已收到个人赔偿咨询博士担任科学顾问委员会说,加拿大与三菱田边制药或其他活动。Abrahao博士没有披露。Benstead博士没有披露。密友博士没有披露。迪普雷博士没有披露。Izenberg博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,加拿大与三菱田边制药或其他活动。约翰斯顿博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,加拿大与三菱田边制药或其他活动。博士卡尔拉没有披露。Leddin博士没有披露。奥康奈尔博士已经收到个人赔偿咨询、担任科学顾问委员会说,加拿大与三菱田边制药或其他活动。 Dr. Schellenberg has nothing to disclose. Dr. Tandon has nothing to disclose. Dr. Zinman has received personal compensation for consulting, serving on a scientific advisory board, speaking, or other activities with Mitsubishi Tanabe Pharma Canada.
