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2020年4月21日 ;94 (16) 居民和其他部分

教学实验:Extrapontine渗透性脱髓鞘血钠过多

巴勃罗·巴斯,杰锅,Somedeb球
第一次出版2020年3月27日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009299
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一位82岁的老人面对改变精神状态,退出疼痛,同渗重摩405 mOsm /公斤,和钠> 180毫克当量/ L,纠正在8毫克当量/ L / d。第四天脑MRI显示限制扩散在两国中间小脑总花梗和沿着皮质脊髓束(图)。Extrapontine渗透性脱髓鞘被诊断。经典描述后快速纠正低钠血症,少数病例患者严重的血钠过多。Extrapontine渗透性脱髓鞘后发生快速增加细胞外钠引起细胞脱水和细胞死亡的星形胶质细胞和少突胶质细胞在桥的或Extrapontine地区引发非炎症脱髓鞘病变。孤立extrapontine病变是患者的2/5。1,2

图
图 Diffusion-weighted成像(驾车),表观扩散系数(ADC),和fluid-attenuated反转恢复(天赋)

轴向diffusion-weighted MRI大脑显示双边对称hyperintensities (A)大脑中总花梗和(B, C)皮质脊髓束。(D-F) ADC序列显示领域hypodensity关联与hyperintensity驾车序列。(胃肠道)注意到细微的变化天赋序列由于脱髓鞘过程的早期阶段。

研究资金

没有针对性的资金报告。

信息披露

p·巴斯,j .锅和美国球报告没有相关的信息披露。去首页Neurology.org/N为充分披露。

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  1. 1。↵
    1. Jee汉米,
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    OpenUrl

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