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2020年4月28日 ;94 (17) 文章

在认知功能未受损的老年人中,可见的呼吸暂停与tau-PET水平升高有关

迭戈·z·卡瓦略,埃里克·k·圣路易斯,克里斯托弗·g·施瓦茨,瓦尔·j·洛维,Bradley F. Boeve,Scott A. Przybelski,Ashritha Reddy,米歇尔·m·米尔克,大卫·s·诺普曼,罗纳德·c·彼得森,克利福德·r·杰克,Prashanthi Vemuri
第一次出版2020年3月26日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009315
迭戈·z·卡瓦略
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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埃里克·k·圣路易斯
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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克里斯托弗·g·施瓦茨
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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瓦尔·j·洛维
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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Bradley F. Boeve
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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Scott A. Przybelski
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Ashritha Reddy
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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米歇尔·m·米尔克
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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大卫·s·诺普曼
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罗纳德·c·彼得森
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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克利福德·r·杰克小
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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Prashanthi Vemuri
来自神经内科(d.z.c., e.k.s.l.,首页 b.f.b., M.M.M., d.s.k., R.C.P.),放射科(c.g.s., v.j.l., a.r., c.r.j., P.V.)和健康科学研究(s.a.p., M.M.M.),梅奥诊所,罗切斯特,明尼苏达州。
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在认知功能未受损的老年人中,可见的呼吸暂停与tau-PET水平升高有关
迭戈Z。卡瓦略,埃里克·K。圣路易斯,克里斯托弗·G。施瓦兹,Val J。劳,布拉德利F。Boeve,斯科特。Przybelski,AshrithaReddy,米歇尔·M。Mielke,大卫·S。Knopman,罗纳德·C。彼得森,Clifford R。杰克,PrashanthiVemuri
首页 2020年4月, 94 (17) e1793-e1802; DOI:10.1212 / WNL.0000000000009315

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摘要

客观的评估认知未受损(CU)老年人中线人报告的睡眠呼吸暂停(目击呼吸暂停)是否与较高水平的脑tau相关。

方法在基于人群的梅奥诊所衰老研究中,我们确定了292名≥65岁的CU老年人,同时进行AV-1451 tau-PET和匹兹堡化合物B (PiB) pet扫描,他们的床伴和近亲完成了一份问卷,评估参与者是否在睡眠中目睹了呼吸暂停。在横断面分析中,我们选择了内嗅皮层和颞下皮层作为我们感兴趣的区域(roi),因为它们对tau积累非常敏感。PET信号缩放到小脑小腿,计算标准化摄取值比(SUVR)。在控制年龄、性别、受教育年数、体重指数、高血压、高脂血症、糖尿病、睡眠减少、白天过度嗜睡和全球PiB的同时,我们拟合线性模型来评估区域tau和目睹的呼吸暂停之间的关系。

结果43名参与者(14.7%)被发现在睡眠中出现呼吸暂停。在我们的roi中,目睹呼吸暂停的报告与更高的tau-PET SUVR升高相关:0.049 SUVR(95%置信区间[CI] 0.010-0.087,p= 0.015)和0.037 SUVR (95% CI 0.006-0.067,p= 0.019)在控制混杂因素后的颞下皮层。

结论我们发现了CU老年人目睹的呼吸暂停与tau易感脑区tau-PET信号升高之间的显著相关性。这些结果提出了一种可能导致认知障碍和阿尔茨海默病发展的合理机制。纵向观察是确定因果关系方向的必要条件。

术语表

一个β=
β淀粉样蛋白;
广告=
阿尔茨海默病;
你好=
低通气指数;
身体质量指数=
身体质量指数;
铜=
认知未受损伤的;
EDS=
白天嗜睡;
MCI=
轻度认知障碍;
MCSA=
梅奥诊所衰老研究;
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症=
阻塞性睡眠呼吸暂停;
p-tau=
过度磷酸化τ;
加以=
匹兹堡化合物B;
ROI=
感兴趣地区;
SUVR=
标准化摄取值比;
SWA=
慢波活动

脚注

  • 去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。

  • 收到了2019年7月15日。
  • 最终接受2019年11月13日。
  • ©2020美国神经病学学会首页
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