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2020年4月28日 ;94 (17) 文章

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者周期性肢体运动的患病率和相关性及CPAP治疗的效果

查看ORCID配置文件罗希特Budhiraja,Sogol Javaheri,米莱娜·k·巴甫洛娃,劳伦斯·爱泼斯坦,Olabimpe Omobomi,司徒权
第一次出版2019年12月27日 DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008844
罗希特Budhiraja
来自哈佛医学院布里格姆和妇女医院神经内科睡眠和昼夜节律紊乱科(R.B., s.j., L.J.E, o.o., S.F.Q.)和肺和重症护理医学系(R.B.),睡眠和昼夜节律紊乱科(M.K.P.),波士顿,马萨诸塞州哈佛医学院;首页亚利桑那呼吸中心(s.f.q),亚利桑那大学图森分校。
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  • Rohit Budhiraja的ORCID记录
Sogol Javaheri
来自哈佛医学院布里格姆和妇女医院神经内科睡眠和昼夜节律紊乱科(R.B., s.j., L.J.E, o.o., S.F.Q.)和肺和重症护理医学系(R.B.),睡眠和昼夜节律紊乱科(M.K.P.),波士顿,马萨诸塞州哈佛医学院;首页亚利桑那呼吸中心(s.f.q),亚利桑那大学图森分校。
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米莱娜·k·巴甫洛娃
来自哈佛医学院布里格姆和妇女医院神经内科睡眠和昼夜节律紊乱科(R.B., s.j., L.J.E, o.o., S.F.Q.)和肺和重症护理医学系(R.B.),睡眠和昼夜节律紊乱科(M.K.P.),波士顿,马萨诸塞州哈佛医学院;首页亚利桑那呼吸中心(s.f.q),亚利桑那大学图森分校。
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劳伦斯·爱泼斯坦
来自哈佛医学院布里格姆和妇女医院神经内科睡眠和昼夜节律紊乱科(R.B., s.j., L.J.E, o.o., S.F.Q.)和肺和重症护理医学系(R.B.),睡眠和昼夜节律紊乱科(M.K.P.),波士顿,马萨诸塞州哈佛医学院;首页亚利桑那呼吸中心(s.f.q),亚利桑那大学图森分校。
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Olabimpe Omobomi
来自哈佛医学院布里格姆和妇女医院神经内科睡眠和昼夜节律紊乱科(R.B., s.j., L.J.E, o.o., S.F.Q.)和肺和重症护理医学系(R.B.),睡眠和昼夜节律紊乱科(M.K.P.),波士顿,马萨诸塞州哈佛医学院;首页亚利桑那呼吸中心(s.f.q),亚利桑那大学图森分校。
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司徒权
来自哈佛医学院布里格姆和妇女医院神经内科睡眠和昼夜节律紊乱科(R.B., s.j., L.J.E, o.o., S.F.Q.)和肺和重症护理医学系(R.B.),睡眠和昼夜节律紊乱科(M.K.P.),波士顿,马萨诸塞州哈佛医学院;首页亚利桑那呼吸中心(s.f.q),亚利桑那大学图森分校。
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者周期性肢体运动的患病率和相关性及CPAP治疗的效果
罗希特Budhiraja,SogolJavaheri,米蕾K。奶油蛋白甜饼,Lawrence J。爱普斯坦,OlabimpeOmobomi,斯图亚特·F。全
首页 2020年4月, 94 (17) e1820-e1827; DOI:10.1212 / WNL.0000000000008844

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摘要

客观的在一项大型前瞻性多中心随机对照试验中,我们试图评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者睡眠周期性肢体运动(PLMS)的患病率、相关性和后果,以及持续气道正压通气(CPAP)治疗PLMS的效果(恶化或改善)。

方法我们对呼吸暂停正压长期疗效研究的数据进行了回顾性分析,这是一项前瞻性多中心随机对照试验。本研究共纳入1105名OSA患者,在基线时接受多导睡眠描记仪调查,另一项研究为CPAP滴定,另一项研究在随机分为主动CPAP或假性CPAP 6个月后进行。

结果在所有参与者中,19.7%的PLM指数(PLMI)≥10/小时,14.8%的PLMI≥15/小时,12.1%的PLMI≥20/小时,9.3%的PLMI≥25/小时,7.5%的PLMI≥30/小时。老年患者PLMI≥10的几率较高(优势比[OR] 1.03,p< 0.001),男性(OR 1.63。p= 0.007),使用抗抑郁药物者(OR 1.48.;p= 0.048),而咖啡因摄入量较高的人(OR 1.01,p= 0.04)。在控制了OSA和抑郁症后,PLMS与睡眠潜伏期增加、睡眠效率降低和总睡眠时间减少有关。PLMS频率与主观睡意(Epworth嗜睡量表评分)或客观睡意(清醒维持测试)之间没有显著关系。治疗6个月后,与假CPAP相比,CPAP对PLMS无差异影响。

结论PLMS常见于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者,与睡眠质量显著降低相关。CPAP治疗不影响PLMS的严重程度。

术语表

发布=
美国睡眠医学学会;
你好=
低通气指数;
苹果=
呼吸暂停正压长期疗效研究;
CPAP=
持续气道正压;
ESS=
爱普沃斯嗜睡量表;
汉密顿抑郁量表=
汉密尔顿抑郁量表;
参与者=
清醒维持试验;
或=
优势比;
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症=
阻塞性睡眠呼吸暂停;
人民行动党=
气道正压;
PLMI=
PLM指数;
plm=
睡眠时肢体的周期性运动;
RLS=
不宁腿综合征;
索尔=
睡眠潜伏期;
结核菌素=
总睡眠时间

脚注

  • 去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。

  • CME过程:NPub.org/cmelist

  • 收到了2019年5月18日。
  • 最终接受2019年11月11日。
  • ©2019美国神经病学学会首页
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信件:快速在线通信

  • 作者回应:阻塞性睡眠呼吸暂停患者周期性肢体运动的患病率和相关性以及CPAP治疗的效果
    • 罗希特Budhiraja,睡眠和昼夜节律紊乱&肺部和重症监护医学分部,布里格姆妇女医院,哈佛医学院(波士顿,马萨诸塞州)
    2020年6月26日提交
  • 读者回答:阻塞性睡眠呼吸暂停患者周期性肢体运动的患病率和相关性以及CPAP治疗的效果
    • 理查德。伯恩,医生,感染。
    2020年6月18日提交
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