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2020年1月14日, ;94 (2) 文章

Lp-PLA2和双抗血小板药物在颅内动脉狭窄

明杨,安信王,捷洁李,星泉赵,力平刘,夏孟,晶晶,南张,美国克莱本约翰斯顿,先王,Yongjun王
第一次出版2019年12月10日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008733
明杨
从神经学部门('首页,托J.L.,X.Z.,L.L.,X.M.,J.J.,N.Z.,先王,Yongjun王), Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, China National Clinical Research Center for Neurological Diseases, Center of Stroke, Beijing Institute for Brain Disorders, China; and Dell Medical School (S.C.J.), University of Texas at Austin.
医学博士
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安信王
从神经学部门('首页,托J.L.,X.Z.,L.L.,X.M.,J.J.,N.Z.,先王,Yongjun王), Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, China National Clinical Research Center for Neurological Diseases, Center of Stroke, Beijing Institute for Brain Disorders, China; and Dell Medical School (S.C.J.), University of Texas at Austin.
博士学位
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捷洁李
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医学博士
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星泉赵
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医学博士
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力平刘
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医学博士
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夏孟
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医学博士
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晶晶
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南张
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博士学位
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美国克莱本约翰斯顿
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医学博士
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先王
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Yongjun王
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Lp-PLA2和双抗血小板药物在颅内动脉狭窄
明杨,安信王,捷洁李,星泉赵,力平刘,夏孟,京京,南张,美国克莱本约翰斯顿,仪陇王,Yongjun王
首页 2020年1月, 94年 (2) e181-e189; DOI:10.1212 / WNL.0000000000008733

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文摘

客观的评价的交互效应lipoprotein-associated磷脂酶A2(Lp-PLA2)活动双/单抗血小板治疗的疗效和安全性,没有颅内动脉狭窄患者氯吡格雷(英格尔)的高危患者急性致残性脑血管事件的审判。

方法核磁共振分析和Lp-PLA患者2测试结果包含在当前subanalysis。Lp-PLA之间的相互作用2活动与双重的影响,单抗血小板治疗通过Cox比例风险回归模型进行了分析。

结果797例患者中,平均年龄为63.1±10.8年,518名(65%)是男性,356(44.7%)有英格尔,441(55.3%)没有。有更多患者Lp-PLA升高2英格尔的活动组比non-ICAS组(43.8% vs 35.4%,p= 0.02)。Lp-PLA之间有显著的交互作用2活动水平和2抗血小板治疗中风的预防复发和联合血管事件甚至对混杂因素调整后专门为患者英格尔(p分别为= 0.017,0.017),而不是那些没有(p分别为= 0.332,0.674)。与阿司匹林单独相比,双重抗血小板治疗显著降低中风复发的风险,并结合血管事件(调整风险比0.33 (0.12 - -0.89),p= 0.028;0.33 (0.12 - -0.89),p分别为= 0.028)患者英格尔nonelevated Lp-PLA2活动。

结论存在英格尔和nonelevated Lp-PLA2活动可能预测更好的响应双重抗血小板治疗在预防复发患者中风和血管性事件结合小中风或高风险TIA。

Clinicaltrials.gov标识符NCT00979589。

术语表

机会=
氯吡格雷在高危患者急性Nondisabling脑血管事件;
CI=
置信区间;
人力资源=
风险比;
hs-CRP=
高敏c反应蛋白;
英格尔=
颅内动脉狭窄;
低密度=
低密度脂蛋白胆固醇;
Lp-PLA2=
lipoprotein-associated磷脂酶A2;
TOF-MRA=
飞行时间磁共振血管造影术

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • ↵*这些作者的贡献同样这项工作。

  • 收到了2019年1月8日。
  • 接受的最终形式2019年7月8日。
  • ©2019美国神经病学学会的首页
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