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2020年5月26日, ;94 (21) 病人页面

Daridorexant:新药物在老年人失眠吗?

詹妮弗·罗斯诉Molano
第一次出版2020年5月25日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009489
詹妮弗·罗斯诉Molano
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Daridorexant:新药物在老年人失眠吗?
詹妮弗·罗斯V。Molano
首页 2020年5月, 94年 (21) e2287-e2289; DOI:10.1212 / WNL.0000000000009489

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研究和为什么它是重要的是什么?

在这个问题上首页®,这项研究的作者决定是否daridorexant,一种新的睡眠药物,是安全有效的治疗失眠> 65岁的成年人。1失眠入睡困难或安然入睡,白天可能会干扰功能,包括一个摔倒的风险增加,抑郁等情绪障碍和降低生活质量。2,3可以看出在大约一半的老年人。有治疗,但常用的药物在老年人失眠可以增加思考的风险问题和瀑布。2,3

研究是怎样进行的?

在这项研究中,参与者报告说,他们通常把> 30分钟入睡,醒来后> 30分钟入睡,,总睡眠时间< 6 1/2小时每周至少3次/ 3个月。人们可以不加入这项研究如果他们已知的条件下,干扰睡眠。其中包括阻塞性睡眠呼吸暂停,不宁腿综合症,使用过量的咖啡因,白天小睡> 1小时,和时差等。

研究人员研究了58人符合这些规则。大约有三分之二是女性。首先,他们收集的信息通常的睡眠。研究人员使用一个电子睡眠日记和2晚睡眠研究。在这之后,参与者被随机分配到一个组。他们收到一个特定剂量的研究药物(5、10、25或50毫克daviorexant)或安慰剂(糖丸)。他们不知道他们正在接受药物治疗。他们把药丸睡前30分钟,至少2小时后晚餐。

研究人员使用睡眠日记和睡眠研究测量来确定每个治疗效果如何。他们也做了安全测量是否在这些老年人药物引起的任何问题。

研究人员主要用于睡眠研究决定药物的效果如何。他们测量了多长时间人就睡着了。他们也看着人清醒后多少时间入睡。

这项研究显示了什么?

Daridorexant允许人们更快的入睡,入睡了。高剂量比低剂量。当他们比较结果的结果给予安慰剂的人(糖丸),他们发现daridorexant≥10毫克剂量明显优于安慰剂。这是最好的方式来证明药物的工作原理。没有小的差异。似乎有重要的改进的能力更快地入睡,入睡的能力。参与者还报道得到更好的睡眠睡眠日记。

药物被指出一些可能的副作用。症状包括疲劳、冷若,行走困难,和头痛。高剂量尤其是更疲劳引起的。

接下来的步骤是什么?

这项研究的结果表明,daridorexant可能是有效和安全的治疗老年人失眠。这是一个小型研究参与者只有58。下一步将做一项研究包括更多的人。这将给一个更好的主意好daridorexant是如何工作的以及如何安全。同样重要的是比较daridorexant其他失眠的治疗方法。未来的研究还应该确定是否有长期影响的药物如思考困难或摔倒的风险。

关于daridorexant

治疗失眠daridorexant如何工作?

Daridorexant块的作用称为促食素的大脑化学物质。促食素是一个正常的大脑化学物质,可以帮助人们保持清醒。因此,阻断促食素的大脑可能有助于促进睡眠。2,3

daridorexant如何工作不同于其他常见治疗失眠吗?

Daridorexant作用于不同的大脑系统比其他一些常见的失眠的药物。例如,许多唑吡坦(安必恩)GABA大脑化学系统。GABA是一个重要的大脑化学物质,促进睡眠。2,3其他药物与睡眠相关的工作在不同的大脑化学物质如褪黑素和组织胺。

睡一个年长的成年人应该多少?

美国国家睡眠基金会建议7到8小时的睡眠> 65岁的成年人。4

睡觉当我们变老,会发生什么?

随着年龄的增长,我们会花更多的时间在浅的睡眠状态,更少的时间在更深的睡眠。我们也有更多的夜间醒来。2,3,5这是一个正常的老化。然而,潜在的疾病,药物,不良的睡眠习惯经常导致失眠的症状。2,5

什么是一般的治疗失眠的方法吗?

许多因素可能导致失眠。2,3,5首先,重要的是要确定一个人的睡眠习惯,比如他或她的睡眠时间表,咖啡因和酒精消费,和吸烟史。其次,重要的是要检查是否有任何潜在的睡眠条件如阻塞性睡眠呼吸暂停或不宁腿综合症。基础医学或精神痛苦和抑郁等问题也必须探索。最后,重要的是要考虑任何环境因素如噪音和光线可能会妨碍睡眠。

使用药物治疗的风险和益处是什么治疗失眠吗?

药物可以减少失眠但可能有明显的副作用,包括思考困难和增加跌倒的风险。2,3唑吡坦(安必恩)也可能导致梦游。2,3此外,药物不可能对所有的潜在问题失眠。特别是如果阻塞性睡眠呼吸暂停或医疗问题。2,3最后,药物会成瘾,导致人们变得依赖药物来帮助他们入睡。2,3

这项研究的结果表明,一些新的药物如daridorexant可能是安全的和容忍的老年人。需要进一步研究在一大群人daridorexant之前批准一般使用。我们需要更好地理解如果有长期影响。我们还需要确保药物不影响肝脏或其他器官。我们需要知道如果它与其他药物相互作用。相关的药物称为suvorexant已经被证明能够改善睡眠和可用的处方。3因为它也可能会上瘾,它被认为是一个受控物质由美国食品和药物管理局。

有什么方法可以改善我的睡眠没有药物吗?

认知行为治疗(CBT)一直在帮助治疗失眠。认知行为治疗是一种谈话疗法。那会使人们识别的思想和行为,可能会干扰睡眠和修改它们。它可以提高老年人的睡眠。2,3专业训练认知行为治疗可以提供练习来帮助管理失眠和压力。也有基于web的程序、书籍和移动设备的应用程序可能会更容易。3

其他的变化可能会有所帮助。2,3你应该保持一致的睡眠时间表。它有助于发展一个睡前常规准备自己的睡眠。最好是消除白天小睡,避免使用咖啡因在下午晚些时候或者晚上。睡前饮酒应该避免。额外的建议包括保持睡眠的卧室只有(例如,不工作在床上)。使用电子设备或睡前看电视应该被避免。如果你不能入睡或长时间的睡20分钟内,重要的是进入另一个房间,进行放松活动。

因为失眠治疗方法可能有所不同,需要一个综合评价,你应该向你的医生来确定个性化的治疗方法。

的更多信息

大脑和生活

brainandlife.org/

睡眠教育网站

sleepeducation.org/

国家睡眠基金会

sleepfoundation.org/

  • ©2020美国神经病学学会的首页

引用

  1. 1。↵
    1. ZammitG,
    2. DauvilliersY,
    3. 疼痛年代,
    4. Sebok肯特D,
    5. 曼苏尔Y,
    6. 昆兹D
    。Daridorexant,一个新的双促食素受体拮抗剂,在老年人失眠障碍。首页2020年;94年:e2222- - - - - -e2232。
    OpenUrl 文摘/免费的全文
  2. 2。↵
    1. 布儒斯特GS,
    2. 里格尔B,
    3. Gehrman公关
    。老年人失眠。睡眠医学中国2018年;13:13- - - - - -19。
    OpenUrl
  3. 3所示。↵
    1. 很糟风投,
    2. GuillenminaultC
    。在老年患者失眠:药理管理的建议。药物老化2018年;35:791年- - - - - -817年。
    OpenUrl
  4. 4所示。↵
    1. Hirshkowitz米,
    2. WhitonK,
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    OpenUrl CrossRef PubMed
  5. 5。↵
    1. Ohayon毫米
    。流行病学的失眠:我们知道什么,我们仍然需要学习。睡眠医学牧师2002年;6:97年- - - - - -188金宝慱官网下载。
    OpenUrl CrossRef PubMed

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