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文摘
客观的探索临床结果在老年人急性缺血性中风治疗血管内血栓切除术(EVT)。
方法我们包括连续的病人(2014 - 2016)与前循环阻塞接受EVT的多中心随机临床试验的血管内治疗急性缺血性中风(清洁)先生在荷兰注册表。我们评估了年龄的影响(一分为二≥80年和连续变量)的改良Rankin规模(夫人)得分在90天,症状性颅内出血(西奇),和再灌注率。年龄和夫人之间的关系与多变量顺序逻辑回归评估,和乘法交互项添加到模型来评估修改年龄对再灌注的结果。
结果的1526患者中,380(25%)≥80岁(指的是老年人)。老年人比年轻患者功能差的结果(调整后常见的优势比(acOR)的分数夫人转向更好的结果0.31,95%可信区间[CI] 0.24 - -0.39)。老年人的死亡率也更高(51% vs 22%,调整后的优势比为3.12,95%可信区间2.33 - -4.19)。没有夫人分数的患者比例的差异4到5,西奇,或再灌注率。成功再灌注更密切相关的转向良好的功能结果老年人比年轻患者(acOR 3.22, 95%置信区间2.04 - -5.10 vs 2.00, 95%可信区间1.56 - -2.57,p交互= 0.026)。
结论年龄与绝对风险增加有关临床疗效不佳,而成功的相对利益在这些患者再灌注似乎更高。这些结果应该考虑选择EVT的老年人。
术语表
- acOR=
- 常见的或调整;
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- CI=
- 置信区间;
- DSA=
- 数字减影血管造影;
- eTICI=
- 扩展在脑梗死溶栓;
- EVT=
- 血管内治疗;
- 爱马仕=
- 高效的再灌注在多个评估血管内中风;
- 位差=
- 四分位范围;
- 清洁先生=
- 多中心随机临床试验的血管内治疗急性缺血性中风在荷兰;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- 西奇=
- 症状性颅内出血
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
Coinvestigators列出在http://links.lww.com/WNL/B150。
编辑、页面57
- 收到了2019年5月13日。
- 接受的最终形式2020年1月26日。
- ©2020美国神经病学学会的首页
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