文摘
摘要目的:探讨胃肠道(GI)粘膜病变患者是否有肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)的风险增加。
背景:证据积累了支持的介入改变胃肠道功能的神经退行性疾病的病理生理学。
设计/方法:我们进行一个全国性的匹配的队列研究。我们首先包括患者胃肠道正常胃粘膜活检的结果(n = 483442)在1965 - 2016年在瑞典和他们单独匹配未曝光的组(n = 2392647)。然后我们包括个人与非特异性炎症的GI活检结果(n = 566663)单独和他们匹配未曝光的组(n = 2724515)。参与者随后从队列条目日期直到肌萎缩性侧索硬化症诊断、移民、死亡,或12月31日,2016年,哪个是第一位的。分层Cox回归模型来估计协会。
结果:个人没有胃肠道活检相比,个体与正常粘膜的GI活检结果的风险增加肌萎缩性侧索硬化症(HR = 1.22;95%置信区间:1.04—-1.42)扣除后的前两年随访缓解忧虑的监视的偏见。这个风险是指出男性(HR = 1.20;95%置信区间:0.94—-1.51)和女性(HR = 1.23;95%置信区间:1.01—-1.50),以及在年轻(< 60岁;HR = 1.17;95%置信区间:0.94—-1.44)和老年(≥60岁;HR = 1.24;95%置信区间:0.99—-1.56)。相比之下,没有观察到协会为非特异性炎症的GI活检结果(HR = 1.00; 95%CI: 0.88–1.15). Neither of the GI biopsy results was related to the mortality risk after ALS diagnosis.
结论:患者的胃肠道检查结果正常粘膜有更高的未来风险的肌萎缩性侧索硬化症,但不是那些非特异性炎症的GI活检结果。精确的潜在原因的对比结果模式需要进一步调查。
披露:孙先生没有披露。乔纳斯Ludvigsson non-compensated关系作为赞助商(不相关研究在炎症性肠病的药物治疗)与詹森河畔相关利益或活动。Bjorn Roelstraete没有披露。Yudi Pawitan没有披露。方披露方无关。
