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2021年9月21日 ;97 (12) 居民和其他部分

教学实验:CAR-T-Induced Nonconvulsive癫痫持续状态

伊沃·罗德里格斯,Mohanad藻类,凯特琳Dolbec,特鲁迪庞
第一次出版2021年5月12日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012182
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一个79岁的女人接受嵌合抗原受体t细胞(CAR-T)治疗高档lymphoplasmacytic淋巴瘤发展恶化混乱/ 3天。她成为非语言和无法跟随命令。核磁共振成像的大脑显示全球萎缩。脑电图显示2.5 - 3-Hz广义和缓慢的复合物,表明nonconvulsive癫痫持续状态(NCSE),解决了氯羟去甲安定的管理(图)。第四levetiracetam负载管理维持治疗。病人能回答简单的问题第二天早上回到基线3天后与优化抗癫痫药物。CAR-T-induced神经毒性可以呈现多种神经系统症状包括有时棘手的癫痫发作。1必须考虑CAR-T-induced NCSE并发症,可能是可逆的。2

图
图 脑电图之前和之后的治疗

(A)脑电图描述nonconvulsive癫痫持续状态(NCSE)以高压广义峰值/ polyspike慢波放电为2.5 3赫兹。(B)解决NCSE模式管理的氯羟去甲安定之后,levetiracetam紧随其后。

研究资金

作者报告没有针对性的资金。

信息披露

作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org/N为充分披露。

附录的作者

表

脚注

引用

  1. 1。↵
    1. Neelapu党卫军,
    2. Tummala年代,
    3. KebriaeiP,et al。
    嵌合抗原受体t细胞疗法:毒性的评估和管理。Nat牧师肿瘤防治杂志。2018年;15(1):47- - - - - -62年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  2. 2。↵
    1. 阵风J,
    2. Taraseviciute一个,
    3. 乌龟CJ
    。神经毒性与CD19-targeted CAR-T细胞疗法。中枢神经系统药物。2018年;32(12):1091年- - - - - -1101年。
    OpenUrl CrossRef PubMed

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