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文摘
审核的目的本文综述送往医院之前的组织治疗急性中风。快速访问一个血管内治疗(EVT)中心和送往医院之前的评估能力大血管闭塞(LVO) 2在治疗急性中风的重要挑战。本文强调了使用的传输协议,以确保患者的及时获得一个LVO EVT可以提供的综合中风中心。送往医院之前的临床可用的工具和新技术来识别LVO也进行了讨论。此外,不同的路由模式像首先关注当地中风研究中心(“滴和船”),直接转移病人的血管内中心(“母舰”),neurointerventional团队转移到当地的主要中心(“滴和驱动”),移动中风单元,并送往医院之前的管理沟通工具旨在改善保健之间的连接和协调水平进行了综述。
最近发现当地的观测数据和数学模型表明,实施分类工具和绕过协议可能是一个有效的解决方案。正在进行的随机临床试验比较滴和船舶vs母舰将阐明这是更有效的路由协议。
总结送往医院之前的组织是至关重要的实现最大受益于可用的治疗在急性中风。最优传输协议直接加速EVT正在研究中,和更准确的送往医院之前的诊断工具是必要的。改善保健送往医院之前的设置,有效工具基于病人因素,当地的地理,和医院的能力是必要的。这些工具将优化导致个性化的实时决策。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- CSC=
- 综合中风中心;
- EMS=
- 紧急医疗服务;
- EVT=
- 血管内血栓切除术;
- 我=
- 脑内出血;
- 行=
- 静脉溶栓;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 密歇根州立大学=
- 移动卒中单元;
- 署=
- 美国国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- PSC=
- 主要中风中心;
- 比赛=
- 快速评估动脉闭塞;
- 浴室=
- 经颅多普勒;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2020年6月28日。
- 接受的最终形式2020年10月7日。
- ©2021美国神经病学学会的首页
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