一个80岁的人开发了一个急性缺血性中风和右大脑后动脉(PCA)闭塞(图中,A和B)。心脏和颈动脉超声检查和24小时心电图监测没有确定任何栓子来源。ECG-gated 4 d CT血管造影(CTA)显示noncalcified斑叠加移动组件升主动脉(图中,C,视频1)。使用数据集从虚拟angioscopy ECG-gated 4 d CTA显示seaweed-like移动组件在三维视图中(图D,视频1)。这是诊断为aortogenic栓塞。华法林的抗凝治疗是由氯吡格雷国际标准化比率为2.0 - -3.0,和低密度脂蛋白胆固醇水平控制在低于70 mg / dL伐。
(一)41脑MRI diffusion-weighted成像序列显示了一个高强度信号正确的大脑后动脉(PCA)地区。(B) 41大脑磁共振血管造影序列显示正确的PCA闭塞(箭头)。(C)冠状的ECG-gated 4 d CT血管造影显示斑块(黑色箭头)附加组件(白色箭头)。(D)虚拟angioscopy从升主动脉的角度(C)的小箭头显示了附加组件(白色箭头)。
视频1
ECG-gated 4 d CT血管造影显示了移动组件摆动与脉动的流。虚拟angioscopy显示了seaweed-like移动组件的近端部分主动脉弓分支。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/012054_Video_1
主动脉斑块是不明原因引起的中风的原因之一。1ECG-gated 4 d CTA可以评估主动脉斑块流动性提升主动脉弓和整个主动脉弓。ECG-gated同步减少运动产物non-ECG-gated CT相比,提高了评估斑块形态和流动性。2此外,虚拟angioscopic看来,这是一个图像处理技术提供血管内腔的观点,3可以在3 d显示斑块流动性,使其容易理解斑块之间的位置关系和主动脉弓分支。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
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脚注
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