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2022年1月4日, ;98 (1) 特殊的文章

口服和局部治疗痛苦的糖尿病多神经病:实践指南更新汇总

河畔的指导小组委员会的报告

雷蒙德价格,唐史密斯,加里·富兰克林,加里Gronseth,迈克尔Pignone,威廉·s·大卫,卡梅尔艾蒙,布鲁斯·a·珀金斯,维拉成Bril,亚历山大Rae-Grant,视图ORCID概要约翰霍尔柏林,妮可舔,玛丽多兰奥布莱恩,斯科特·r·鞋号,莱斯利·c·麦格雷戈,肯尼斯·芬克,劳伦斯·b·Harkless,林赛·科尔伯特,布莱恩·c·卡拉汉
第一次出版2021年12月27日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000013038
雷蒙德价格
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唐史密斯
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加里·富兰克林
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加里Gronseth
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迈克尔Pignone
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威廉·s·大卫
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卡梅尔艾蒙
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布鲁斯·a·珀金斯
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维拉成Bril
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亚历山大Rae-Grant
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约翰霍尔柏林
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妮可舔
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玛丽多兰奥布莱恩
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斯科特·r·鞋号
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莱斯利·c·麦格雷戈
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肯尼斯·芬克
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劳伦斯·b·Harkless
从神经学部门(r),宾夕法尼亚大学,费城;首页神经学部门(科学博士),科罗首页拉多大学奥罗拉;神经学部门(G.F.),华盛首页顿大学西雅图;神经学部门(G.G.),堪萨首页斯大学医学中心,堪萨斯城;内科(议员),德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院;神经学部门(W.S.D.),首页马萨诸塞州综合医院,波士顿;特拉维夫大学神经学系(c.a首页),萨克医学院和沙密(艾瑟夫巴德Harofeh)医疗中心,以色列;糖尿病中心领导西奈(B.A.P.),西奈医疗体系,多伦多大学;神经学部门(V.B.),首页医学系,多伦多综合医院,加拿大;名誉教授(A.R.-G),克利夫兰诊所Lerner凯斯西储大学医学院的哦;神经科学部门(J.H.),忽视医疗中心,峰会,新泽西;新西医生(N.L.)、黄金有限公司;美国神经病学学会(M.D.O.首页S.R.W.)、明尼阿波利斯、锰;神经病变行动基金会(L.C.M.),圣安娜,CA;卡米哈米哈学校(K.F.),火奴鲁鲁,你好;德克萨斯大学的格兰德河河谷足病医学学院(L.B.H.)、爱丁堡;周围神经病变的基础(公司),布法罗格罗夫,IL);神经学和部门(B.C.C.),密歇根首页大学安娜堡。
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林赛·科尔伯特
从神经学部门(r),宾夕法尼亚大学,费城;首页神经学部门(科学博士),科罗首页拉多大学奥罗拉;神经学部门(G.F.),华盛首页顿大学西雅图;神经学部门(G.G.),堪萨首页斯大学医学中心,堪萨斯城;内科(议员),德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院;神经学部门(W.S.D.),首页马萨诸塞州综合医院,波士顿;特拉维夫大学神经学系(c.a首页),萨克医学院和沙密(艾瑟夫巴德Harofeh)医疗中心,以色列;糖尿病中心领导西奈(B.A.P.),西奈医疗体系,多伦多大学;神经学部门(V.B.),首页医学系,多伦多综合医院,加拿大;名誉教授(A.R.-G),克利夫兰诊所Lerner凯斯西储大学医学院的哦;神经科学部门(J.H.),忽视医疗中心,峰会,新泽西;新西医生(N.L.)、黄金有限公司;美国神经病学学会(M.D.O.首页S.R.W.)、明尼阿波利斯、锰;神经病变行动基金会(L.C.M.),圣安娜,CA;卡米哈米哈学校(K.F.),火奴鲁鲁,你好;德克萨斯大学的格兰德河河谷足病医学学院(L.B.H.)、爱丁堡;周围神经病变的基础(公司),布法罗格罗夫,IL);神经学和部门(B.C.C.),密歇根首页大学安娜堡。
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布莱恩·c·卡拉汉
从神经学部门(r),宾夕法尼亚大学,费城;首页神经学部门(科学博士),科罗首页拉多大学奥罗拉;神经学部门(G.F.),华盛首页顿大学西雅图;神经学部门(G.G.),堪萨首页斯大学医学中心,堪萨斯城;内科(议员),德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院;神经学部门(W.S.D.),首页马萨诸塞州综合医院,波士顿;特拉维夫大学神经学系(c.a首页),萨克医学院和沙密(艾瑟夫巴德Harofeh)医疗中心,以色列;糖尿病中心领导西奈(B.A.P.),西奈医疗体系,多伦多大学;神经学部门(V.B.),首页医学系,多伦多综合医院,加拿大;名誉教授(A.R.-G),克利夫兰诊所Lerner凯斯西储大学医学院的哦;神经科学部门(J.H.),忽视医疗中心,峰会,新泽西;新西医生(N.L.)、黄金有限公司;美国神经病学学会(M.D.O.首页S.R.W.)、明尼阿波利斯、锰;神经病变行动基金会(L.C.M.),圣安娜,CA;卡米哈米哈学校(K.F.),火奴鲁鲁,你好;德克萨斯大学的格兰德河河谷足病医学学院(L.B.H.)、爱丁堡;周围神经病变的基础(公司),布法罗格罗夫,IL);神经学和部门(B.C.C.),密歇根首页大学安娜堡。
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口服和局部治疗痛苦的糖尿病多神经病:实践指南更新汇总
河畔的指导小组委员会的报告
雷蒙德价格,不史密斯,加里富兰克林,加里Gronseth,迈克尔Pignone,威廉S。大卫,卡梅尔艾蒙,布鲁斯。珀金斯,维拉成Bril,亚历山大Rae-Grant,约翰霍尔柏林,妮可舔,玛丽多兰O ' brien,斯科特·R。欧洲鞋号,莱斯利·C。麦格雷戈,肯尼斯芬克,劳伦斯B。Harkless,林赛科尔伯特,布莱恩·C。卡拉汉
首页 2022年1月, 98年 (1) 31-43; DOI:10.1212 / WNL.0000000000013038

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客观的更新2011年美国神经学学院(长)准则在痛苦的治疗糖尿病性神经病(生产),注重首页局部和口服药物和医疗类的效果。

方法作者系统地搜索文献从2008年1月至2020年4月使用一个结构化的审查过程的证据分类和发展实践建议使用长2017临床实践指南过程手册。

结果类(标准平均差(SMD) 0.44;95%可信区间(CI), 0.21 - -0.67), serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂(snri类)(SMD 0.47;95%置信区间,0.34 - -0.60),钠通道阻滞剂(SMD 0.56;95%置信区间,0.25 - -0.87)和去甲肾上腺素重摄取抑制剂/阿片类药物双重机制代理(SMD 0.62;95%可信区间,0.38 - -0.86)都有类似的效应值略高于或低于我们的截止介质效应大小(SMD 0.5)。三环类抗抑郁药(TCAs) (SMD 0.95;95%可信区间,0.15 - -1.8)有很大的效果,但这结果是受到较低的估计的信心。

建议总结临床医生应该为生产评估糖尿病患者(B级)和那些生产并发情绪和睡眠障碍患者(B级)。生产,临床医生应该提供见面会上,snri类,类和/或钠通道阻滞剂减少疼痛(B级)和考虑因素以外的其他功效(B级)。临床医生应该给病人的药物试验不同的有效类当他们没有实现有意义的改进或经验与初始治疗类重大不利影响(B级)和不使用阿片类药物治疗生产(B级)。

术语表

感染。=
美国神经病学学会首页;
认知行为治疗=
认知行为疗法;
疾病预防控制中心=
疾病控制和预防中心;
CI=
置信区间;
细胞色素氧化酶=
的利益冲突;
DEA=
毒品管制局;
食品及药物管理局=
食品和药物管理局;
GS=
指导委员会;
生产=
痛苦的糖尿病神经病变;
SMD=
标准平均差;
去甲肾上腺素重摄取抑制剂=
serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂;
柠檬酸=
三环抗抑郁药

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 指导委员会批准的4月3日,2021;长质量委员会9月20日,2021;河畔,学院董事会10月20日2021年。这条指导原则是认可美国神经肌肉与电诊法的医学协会8月27日,2021年。

  • 看到页面22

  • 收到了2021年6月29日。
  • 接受的最终形式2021年10月15日。
  • ©2021美国神经病学学会的首页
查看全文

信:快速的网络通信

  • 作者回复:口服和局部治疗痛苦的糖尿病多神经病:实践指南更新汇总
    • 布莱恩·C。卡拉汉,神经学家,神经病学、密歇根大学安娜堡分首页校
    2022年7月20日提交
  • 读者反应:口服和局部治疗痛苦的糖尿病多神经病:实践指南更新总结:河畔的指导小组委员会的报告
    • 查尔斯·EArgoff,神经学教授首页,奥尔巴尼医学院
    2022年6月30日提交
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