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摘要
背景及目标神经影像学研究表明，小脑-基底节区-丘脑-皮质感觉运动回路的改变是局灶性肌张力障碍的病理生理特征。然而，目前尚不清楚不同形式的局灶性肌张力障碍的结构和功能改变是否不同。因此，在颈肌张力障碍(CD)和眼睑痉挛(BSP)患者中，我们的目标是研究结构损伤和静息状态功能改变，使用全脑和基于种子的方法来测试特定回路中可能的功能连通性(FC)改变的假设，包括小脑、基底神经节和大脑皮层，在保存全局FC的情况下。
方法在这项横断面研究中，我们应用了多模态3T MRI方案，包括三维t1加权图像提取脑容量和皮层厚度，静止fMRI研究齿状核和苍白球的FC(基于种子的方法)和全脑FC(基于图论的方法)。
结果本研究共纳入33例患者(17例CD患者[14例女性]，年龄55.7±10.1岁;16例BSP患者[11例女性]，年龄62.9±8.8岁)和16例年龄和性别匹配的健康对照组(HC)(7例女性)，年龄54.3±14.3岁。CD患者、BSP患者和HC患者在皮质或皮质下体积方面没有差异。与HC相比，CD患者和BSP患者的齿状FC与感觉运动皮层的反相关性均有所缺失。与HC相比，CD患者和BSP患者小脑、辅助运动区和前额皮质的苍白面FC增加。与HC相比，CD患者中小脑和丘脑的齿状FC增加，双侧丘脑、感觉运动和颞枕皮质以及右侧壳核的苍白面FC增加，而BSP患者中没有。全球FC的测量，即全球效率和小世界性，在患者和HC之间没有差异。
讨论CD患者和BSP患者均表现出齿状和苍白状FC的改变，其区域属于小脑-基底节区-丘脑-皮质感觉运动电路，支持局灶性肌无力是特定网络的紊乱，而不仅仅是在保留全脑功能架构的情况下基底节区改变的结果这一概念。特定大脑结构之间功能相互作用的差异可以区分CD和BSP。
术语表
- 大胆的＝
- 血氧水平依赖；
- BSP＝
- 睑痉挛；
- CD＝
- 颈肌张力障碍；
- 足球俱乐部＝
- 功能连通性；
- 目前＝
- FMRIB软件库；
- 通用汽车＝
- 灰质；
- HC＝
- 健康对照组；
- ROI＝
- 感兴趣地区；
- SMA＝
- 辅助电机区；
- SPM12＝
- 统计参数映射版本12；
- 西装＝
- 空间无偏幕下模板；
- TE＝
- 回声的时间；
- 3 d T1＝
- 三维t1加权；
- TR＝
- 重复的时间；
- WM＝
- 白质
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
↵＊这些作者作为第一作者对这项工作做出了同样的贡献。
- 收到了2021年10月3日。
- 最终接受2022年1月3日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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