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一例76岁右撇子女性，突然出现右侧虚弱和缄默症。检查发现经皮质运动失语症，右臂失用和痉挛，右腿偏瘫。她表现出消瘦，病感失认症，情绪不稳定。CT血管造影显示左胼胝体周围动脉闭塞(图1)．患者接受tPA治疗。MRI显示梗死横跨左侧辅助运动区(SMA)和前扣带皮层(图2)．1
图2
随访MRI显示轴向FLAIR (A)、DWI (B)、矢状FLAIR (C)和轴向DTI (D)序列
MRI证实梗死区域包括辅助运动区(红色星号)、扣带皮层(白色星号)和初级运动皮层保留(黑色星号)，并有相应的DWI限制。轴向DTI序列证实了皮质脊髓束(粗箭头)和连接纤维(细箭头)的保留。
急性发作的失语、对侧运动障碍和运动偏瘫应引起SMA区域梗死的怀疑，而前扣带受累可能导致急性痉挛和神经精神症状;这些在ACA梗死中很少同时报道。1不典型ACA卒中综合征很少见;临床识别可避免误诊。1，2
研究资金
作者报告说没有针对性的资金。
信息披露
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附录的作者
脚注
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↵＊这些作者作为第一作者对这项工作做出了同样的贡献。
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