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摘要
背景与目的探讨放化疗诱导的细胞减少症与性别的关系及其对胶质瘤患者生存的潜在影响。
方法我们回顾性分析了492例脑胶质瘤患者在替莫唑胺为基础的放化疗期间细胞减少的情况。记录组织学分级、分子病理学、外科手术、放化疗期后的辅助化疗和总生存期(OS)。细胞减少的程度与性别和预后相关。
结果治疗引起的严重细胞减少症(白细胞减少症、淋巴细胞减少症、中性粒细胞减少症和血小板减少症)在女性中比男性更常见(44%对18%;p= 0.0002)。在女性中IDH-对于高级别星形细胞瘤，替莫唑胺放化疗期间严重细胞减少症和血小板减少症呈负相关，OS独立于其他预测因子(92周[77-111]vs 73周[21-127]);188金宝慱官网下载p< 0.05)。在男性中，也有这种不利影响的趋势。此外，所有血细胞谱系中严重的细胞减少与放化疗期间替莫唑胺剂量的减少相关p总队列< 0.05)和减少剂量暴露与更差的OS独立相关(完全替莫唑胺vs减少替莫唑胺在总队列和女性队列中的OS风险比分别为0.66[0.47-0.92]和0.4[0.24-0.69]。p< 0.05)。
讨论我们对大量神经胶质瘤患者中治疗性细胞减少的分析证实，女性的风险更高，并且表明细胞减少与女性生存期缩短有关。
证据分类该研究提供了II类证据，证明女性胶质瘤患者接受替莫唑胺联合放化疗治疗时，治疗引起的严重细胞减少症比男性更频繁，并且严重的骨髓抑制与女性更差的OS相关。
术语表
- 身体质量指数＝
- 身体质量指数;
- CTCAE＝
- 不良事件的通用术语标准;
- IDH＝
- 异柠檬酸脱氢酶;
- 加快＝
- 瘦体重;
- 管理＝
- O6-methylguanine甲基转移酶;
- 操作系统＝
- 总生存期;
- TMZ-RCT＝
- temozolomide radiochemotherapy
脚注
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证据类别:NPub.org/coe
- 收到了2021年8月11日。
- 接受最终形式2022年2月4日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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