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一名10岁女孩出现了15天的日间过度嗜睡和突然入睡、睡前幻觉、低食欲和行为改变的病史。脑部核磁共振检查显示双侧下丘脑病变(数字)．我们发现血清中AQP4 -IgG抗体阳性，脑脊液中下丘脑泌素水平低(93 pg/mL)。诊断为继发于视神经脊髓炎谱系障碍的发作性睡病。服用糖皮质激素后病情好转。接受硫唑嘌呤免疫抑制维持治疗10个月后，随访神经影像学无新病变。任何间脑性临床综合征，如伴有下丘脑累及的嗜睡症，都应提示进行血清AQP4 -IgG检测。1，2
数字
脑部核磁共振成像
症状2周后的脑MRI， (A)轴向液体衰减反转恢复成像和(B)冠状位t2加权图像显示双侧下丘脑高强度非强化病变(C)(箭头)。(D)和(E) t2加权图像显示诊断和治疗3个月后病变的分辨率。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
作者报告没有相关披露。去首页Neurology.org/N全面披露。
附录的作者
脚注
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↵＊这些作者对这项工作做出了同样的贡献。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Roy Strowd III，医学博士，医学博士，医学硕士。
- 收到了2022年1月14日。
- 最终接受2022年6月9日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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