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摘要
背景及目标脑损伤是一种公认的肌张力障碍病因。这些病例特别有价值，因为他们提供了因果洞察肌张力障碍的神经解剖学底物。迄今为止，对损伤性肌张力障碍的了解主要来自孤立的病例报告或小病例系列，限制了更广泛的描述和分析。
方法病变引起的肌张力障碍的病例首先从已发表文献的系统回顾中确定。然后通过潜在分类分析来研究患者是否可以根据病变部位和受肌张力障碍影响的身体区域进行亚组划分。回归分析随后调查亚组成员是否预测肌张力障碍的临床特征。
结果共收录359例已发表的案例。引起肌张力障碍的病变发生在不同的位置，最常见的是基底节区(46.2%)，其次是丘脑(28.1%)，脑干(22.6%)和白质(21.2%)。病变性肌张力障碍最常见的形式是局灶性肌张力障碍(53.2%)，其中手(49.9%)和手臂(44.3%)最常见。在所有病例中，86.6%报告了同时发生的神经系统表现，26.1%报告了其他运动障碍。潜在分类分析确定了3个不同的亚组患者:以肢体肌张力障碍为主的患者，与基底神经节病变相关;手部肌张力障碍伴丘脑病变者;主要是颈肌张力障碍，伴有脑干和小脑病变。回归显示这些亚组在一系列肌张力障碍症状上有显著差异，包括肌张力障碍震颤、症状潜伏期、其他运动障碍和肌张力障碍变异性。
讨论虽然肌张力障碍可由许多大脑区域的病变引起，但在病变部位和肌张力障碍的身体部位之间存在明显的关系。这表明受影响的大脑网络在不同类型的肌张力障碍中是不同的。
术语表
- 另类投资会议＝
- 赤池信息标准；
- BIC＝
- 贝叶斯信息准则；
- LCA＝
- 潜在类别分析；
- LMR＝
- Lo-Mendell-Rubin
脚注
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提交并经外部同行评审。处理编辑是Peter Hedera，医学博士。
编辑、页面777
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2021年11月17日。
- 最终接受2022年6月15日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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