文摘
客观的N / A。
背景Anti-N-methyl-D-aspartate受体(NMDAR)脑炎是一种神经炎症疾病由抗体针对GluN1 NMDAR的亚基。它提供了定义良好的神经精神症状,包括精神病、搅拌、癫痫发作、和记忆障碍。1Movement disorders including orofacial dyskinesias are common, but often difficult to manage, with no specific published guidelines.1、2、3
设计/方法一个23岁的女性被诊断出患有NMDAR脑炎。她处理去除卵巢畸胎瘤、糖皮质激素,静脉注射免疫球蛋白治疗,美罗华,叫。她继续经历严重,自我残害orofacial运动困难。四苯喹嗪、氟哌啶醇、安定不屈服任何持续的改善。曲马多是基于先前的案例报告表明其疗效以及氯硝西泮。3
结果曲马多50毫克阿宝q6h导致立即改善症状。在接下来的5天,曲马多是增加到150毫克NG q6h,进一步减少运动。曲马多一天举行时,动作明显恶化和改善时重新启动。氯硝西泮1毫克NG QID也导致了进一步改善。
结论曲马多和氯硝西泮有效治疗严重orofacial NMDAR脑炎患者运动困难,耐火症状尽管积极的管理。我们建议早期使用曲马多和氯硝西泮被视为严重orofacial动作障碍次要NMDAR脑炎。
脚注
披露:费尔南德斯博士没有披露。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围作为顾问生原体。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为EMD Serono担任顾问。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为诺华公司担任顾问。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为赛诺菲担任顾问。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为罗氏公司担任顾问。克利夫特博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会Alexion。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会生原体。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会EMD Serono。克利夫特博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会诺华。 Dr. Clift has received personal compensation in the range of $5,000-$9,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Roche. Dr. Clift has received personal compensation in the range of $5,000-$9,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Sanofi. Dr. Chu has nothing to disclose.
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