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文摘
背景和目标很难预测卒中后的结果对个人有严重运动障碍因为临床试验和皮质脊髓束(CST)组织可能不可靠地表明严重的运动障碍。在这里,我们测试是否成像春秋国旅以外的生物标志物与严重的上肢(UL)评估白质微结构损伤卒中后的胼胝体(CC)。在国际,多点存活率存在观察研究,我们决定如果(1)春秋国旅不对称指数(CST-AI)可以区分轻中度患者和严重的UL障碍和(2)CC生物标志物与UL在严重损伤卒中后患者损伤。我们假设CST-AI区分轻中度和严重损伤,但CC微观结构与电动机的结果对个人有严重UL障碍。
方法七军团与个别扩散成像和运动障碍(Fugl-Meyer上肢)数据池。手绘感兴趣的是用于种子概率tractography春秋国旅(ipsilesional / contralesional)和CC(前额叶/运动/电机/感官/后)大片。我们的主要成像测量是意味着分数各向异性。线性mixed-effects回归候选生物标志物和运动损伤之间的关系,探索控制观察嵌套在军团,以及年龄、性别、卒中后,病灶体积。
结果数据从110人(30轻中度和80有严重运动障碍)是包括在内。在完整的样例中,大CST-AI(即。,lower fractional anisotropy in the ipsilesional hemisphere,p< 0.001)和更大的损伤卷(p= 0.139)负相关障碍。在严重的子群,CST-AI并不可靠的跨模型与损伤有关。相反,病灶体积和CC组织解释损伤严重组CST-AI之外(p< 0.010)。
讨论在一大群人有严重的UL缺损,CC组织相关卒中后运动结果。我们的研究结果表明,春秋国旅组织并与UL结果在全方位的运动损伤严重的子群内相关但并不可靠。因此,CC组织可能为严重的UL结果卒中后提供一个有前途的生物标志物,这可能会促进我们的预测能力恢复在卒中后患者严重的运动障碍。
术语表
- 另类投资会议=
- Akaike信息标准;
- 打赌=
- 大脑提取工具;
- CC=
- 胼胝体;
- 中科=
- 皮质脊髓束;
- CST-AI=
- 春秋国旅不对称指数;
- 贸易工业部=
- 扩散张量成像;
- 足总=
- 分数各向异性;
- FM-UL=
- Fugl-Meyer UL;
- 目前=
- FMRIB的软件库;
- 议员−=
- 运动诱发电位负;
- 议员+=
- 运动诱发电位正;
- roi=
- 感兴趣的区域;
- SRRR=
- 中风康复和康复圆桌会议;
- UL=
- 上肢
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样作为第一作者。
提交和外部同行评议。worral处理编辑器是布拉德,MD, MSc。
- 收到了2021年10月6日。
- 接受的最终形式2022年2月28日。
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