我们可以测量脑损伤与血液测试吗?

背景

大脑和脊髓(一起被称为中枢神经系统)围墙从身体的其他部位。这堵墙叫做血脑屏障(BBB)。它允许小分子(如糖)通过但阻止更大的分子(如大多数蛋白质)从身体到大脑(反之亦然)。BBB提供重要保障,防止感染和外来物质进入我们身体最重要的器官,大脑。

当一个人经历了严重的脑损伤和/或多个脑损伤,损伤BBB的可能性更大。在运动员中,出现了越来越多的关注头部受伤,脑震荡,反复头部损伤(这),所有这些造成多次伤害BBB和大脑本身。这和更严重的脑损伤导致更持久的神经系统的问题。这样的一个问题是叫postconcussive综合症(pc),可以持续几个星期、几个月,甚至几年。这种情况的常见症状包括行为的变化,情绪,想法,和记忆。

的完整BBB密不透风的许多事情。大多数细菌和病毒不能交叉。此外,大分子不能通过这一障碍。然而,如果墙壁破裂或损坏,大脑变得更容易受到病毒和细菌的攻击。蛋白质通常不能跨越这堵墙也可以通过受损的BBB泄漏。正因为如此,当一个人发生的损害BBB经历严重的头部受伤大大增加了他们的开发环境或并发症的机会因为BBB的外来物质。这是一个双向的:损害BBB还允许某些蛋白质,主要是在大脑中发现(我们可以称之为大脑蛋白质)进入血液。

有几个研究大脑蛋白质。T-tau轴突中发现的一种蛋白质或cable-shaped大脑中神经细胞的一部分。胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)是一种蛋白质主要是胶质细胞中发现的。胶质细胞神经细胞,但他们是非常重要的:他们支持和帮助神经元。淀粉样蛋白,存在于许多中枢神经系统疾病和疾病,如阿尔茨海默病。关于严重,这,研究表明,这些蛋白在脑脊液异常。然而,很少有研究看着这些蛋白在血液样本的水平。Shahim博士进行的这项研究的目的是研究这些蛋白质在脑脊液和血清水平运动员经历了严重的脑损伤,以确定这种测试可以帮助确定一个脑损伤的严重性。

研究表现怎么样?

一群职业运动员都参加这项研究2014年9月至2016年6月在瑞典Sahglrenska大学医院。有28个运动员头部受伤。这些人比较有19个运动员没有先前的脑损伤。受伤的运动员年龄超过18岁,健康,经历过postconcussive症状超过3个月。对照组(受伤运动员)包括那些年龄超过18岁,健康,没有经历过之前的头部受伤。

两组同意接受血液和脑脊液检查。在受伤的运动员,以前的脑损伤程度评估使用几个标准工具。这些工具考虑很多因素,如脑震荡的严重性,postconcussive症状的持续时间,运动员是否需要退出游戏由于其受伤。

大多数(19/28)受伤的运动员经历postconcussive症状持续超过1年。所有这些人已经退出游戏。在9个人,症状持续了不到1年,他们回到玩运动。

他们发现了什么?

首先,Shahim博士及其同事T-tau的水平相比,GFAP和淀粉样蛋白在脑脊液和血液样本的研究参与者。他们发现没有相关测量T-tau或淀粉样蛋白。GFAP的水平在血清与脑脊液中的水平。然而,当研究人员受伤和受伤的运动员相比,血清样本中没有差别。T-tau、GFAP和血清淀粉样蛋白水平在两组是相同的。因此,研究人员得出结论,这些蛋白的血清浓度不会重复的头部损伤的诊断很有帮助。

为什么这个很重要?

在许多体育运动,头部受伤的评估开始在球场上,在受伤后发生。进行一个简短的身体和神经系统检查。受伤的运动员是问很多问题,以确定等问题造成的头部受伤失去意识或混乱。换句话说,大部分是主观的评估。很少有客观措施确定头部受伤的严重程度。如果一个简单的和准确的测试头部受伤的严重程度(如血液测试)可以被开发,它可以执行快速、轻松地在任何运动员。它可以帮助诊断和可能识别风险最高的运动员个人电脑。如果这样的测试是可用的,它可能有助于减少与这相关的风险,可能防止长期神经的后果严重的头部外伤。

关于脑震荡

脑震荡是什么?

脑震荡是一种脑损伤造成的打击。脑震荡的常见症状是头痛、失去记忆,恶心,呕吐,头晕或眩晕。耳鸣,困惑,口齿不清,平衡和协调能力的问题也会发生。²脑震荡能够发生,因为大脑基本上是漂浮在一层流体的头骨一个人经历打击头部,大脑的颅骨内移动(在这种液体层),脑震荡,发生在大脑的举动足以与刚性的内部相撞,坚硬的头骨。

在大多数情况下,脑震荡的症状是暂时的。他们可以在几小时或几天内解决。在大多数人,脑震荡症状消失在不到10天。然而,在一些人,和更严重的头部外伤,症状可以持续几个星期,几个月,甚至几年。当最后几周的症状(或更长时间),这就是所谓的个人电脑。

尽管一个头部受伤会导致严重的问题,与这情况恶化。最近的研究表明这如何影响人,尤其是运动员有多个头部创伤。例如,1 37职业足球运动员的研究发现,81%的研究正在经历问题的注意力,集中,记忆,和判断。³在另一项研究中使用CT扫描33前职业足球运动员,脑萎缩被发现发生在三分之一的球员进行了研究。⁴