这篇文章需要订阅查看全文。如果你有一个订阅你可以用下面的登录表单查看文章。这篇文章也可以购买。
文摘
背景和目标我们的目标是提供详细的黑线imaging-electroclinicopathologic表征符号,一种新颖的核磁共振焦IIB皮质发育不良(FCD)的标志。
方法7 t T2 *三gradient-echo回顾性审查(T2 * w-GRE)图像在一个连续的医学难治性癫痫患者pathology-proven FCD II,发生的黑线的迹象。我们检查了黑线之间的重叠区域和seizure-onset区(但他)定义为颅内脑电图(ICEEG)和另外评估是否包含完整的手术切除的黑线地区与术后癫痫的自由。病理标本是否与核磁共振成像研究的病理基础黑线的迹象。Region-of-interest-based定量核磁共振(qMRI)分析7 t T1黑线地区的地图了,整个lesional灰质(GM),侧/侧正常灰质和白质(WM)。
结果我们包括20个患者FCD II (14 IIB 6花絮”)。黑线标志被确认在12/14(85.7%)的IIB FCD和0/6的FCD t T2 * w-GRE 7日花絮。黑线地区高度整合与ICEEG-defined但他(5/7完成,2/7部分重叠)。没收自由被认为在8/8患者黑线地区完全被包含在手术切除;的2例切除不完全包括黑线地区,都有反复发作。黑线地区纳入与癫痫相关的手术切除明显自由(p= 0.02)。QMRI分析表明,黑线地区的T1值明显不同于WM (p< 0.001),但类似于通用。和谐的组织病理切片在一个案例中显示累积变形神经元和气球细胞在黑线地区。
讨论黑线的迹象可能对FCD IIB作为非侵入性标记。MRI-pathology和qMRI分析表明黑线地区是一个异常FCD内的通用组件。被高度整合与ICEEG-defined但他明显与癫痫发作有关自由包含在切除时,黑线迹象可能导致ICEEG /手术的规划与FCD IIB医学难治性癫痫患者。
证据的分类本研究二类提供证据证明在棘手的局灶性癫痫患者接受切除有7 t MRI与足够的图像质量,黑线的存在迹象可能表明FCD IIB,整合与ICEEG但他,与更多的癫痫自由如果完全包含在切除。
术语表
- 方差分析=
- 方差分析;
- FCD=
- 局灶性皮质发育不良;
- 通用汽车=
- 灰质;
- ICEEG=
- 颅内脑电图;
- ILAE=
- 国际抗癫痫联盟;
- PMC=
- 病人管理会议;
- qMRI=
- 定量核磁共振;
- ROI=
- 感兴趣的区域;
- 西班牙=
- 硬膜下网格;
- SEEG=
- stereo-EEG;
- 但他=
- seizure-onset区;
- T2 * w-GRE=
- T2 *三gradient-echo;
- WM=
- 白质
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是芭芭拉Jobst,医学博士。
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2021年8月13日。
- 接受的最终形式2022年3月23日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
