摘要
背景:晚期(6-24小时)行血管内取栓(EVT)治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者可通过计算机断层扫描灌注(CTP)或仅通过非对比计算机断层扫描(NCCT)进行评估。结果是否取决于影像学选择的类型是未知的。我们进行了系统回顾和荟萃分析，比较了CTP和NCCT在治疗后期选择EVT的结果。
方法:本研究是根据PRISMA 2020指南报告的。使用Web of Science、Embase、Scopus和PubMed数据库对英语文献进行了系统的文献综述。本文收录了通过CTP和NCCT对晚期AIS进行EVT成像的论文。数据采用随机效应模型汇总。主要观察指标为功能独立性，定义为修正Rankin量表(mRS) 0-2。次要结局包括成功再灌注率(定义为脑梗死(TICI)溶栓2b-3)、死亡率和症状性颅内出血(sICH)。
结果:我们的分析纳入了5项研究，共3384例患者。功能独立性的可比率(OR= 1.03, 95% CI, 0.87-1.22;p值= 0.71)和sICH (OR= 1.09, 95% CI, 0.58-2.04;p值= 0.80)。CTP成像的患者再灌注成功率更高(OR= 1.31, 95% CI, 1.05-1.64;p值= 0.015)和较低的死亡率(OR= 0.79, 95% CI, 0.65-0.96;假定值= 0.017)。
结论:虽然CTP选择的患者在晚窗EVT后功能独立的恢复并不比仅NCCT选择的患者更常见，但CTP选择的患者死亡率较低。
- 收到了2022年11月30日。
- 接受最终形式2023年2月21日。
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