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2023年4月4日 ;100 (14) 金博宝手机版官网首页

原发性脊髓胶质母细胞瘤的自然病程及预后

一项全国性的研究

查看ORCID配置文件Aymeric麦洛,Louis-Marie梗,查看ORCID配置文件伯特兰Mathon,克利斯朵夫Joubert,Thiebaud Picart,文森特Jecko,Luc Bauchet,Florian伯纳德,泽维尔卡斯特尔,路易Chenin,Ann-Rose做饭,伊芙金刚砂,多米尼克•Figarella-Branger,Guillaume Gauchotte,托马斯Graillon,安妮Jouvet,米歇尔Kalamarides,史蒂文Knafo,Arnaud Lazard,文森特Lubrano,(Karima Mokhtari称,查看ORCID配置文件瓦莱丽Rigau,文森特Roualdes,奥黛丽卢梭,Romuald Seizeur,Emmanuelle Uro-Coste,吉米Voirin,菲利普Metellus,约翰Pallud,Ilyess Zemmoura,以及髓样胶质母细胞瘤研究组
第一次出版2023年1月23日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000206834
Aymeric麦洛
来自神经外科(a.a., a.r.c., I.Z.), CHRU de Tours;马赛Ramsay Generale de Sante, Clairval私立医院神经外科(l.m.t,下午);神经外科(b.m., M.K.), CHU Pitié-Salpêtrière, AP-HP,索邦大学Université,巴黎;神经外科(C.J.), HIA St Anne,土伦;神经外科(T.P.), Hôpital Pierre Wertheimer神经科医生,里昂平民临终关怀医院,Bron;神经外科A (V.J.), CHU Pellegrin,波尔多;神经外科(L.B.), Hôpital Saint Eloi-Gui de Chauliac,蒙彼利埃;神经外科(F.B.),朱丹昂热;神经外科(x.c), CHU de St-Etienne, St Etienne;神经外科(L.C.) CHU Amiens-Picardie; Department of Neurosurgery (E.E.), CHU de Caen; Department of Neuropathology (D.F.-B.), La Timone, AP-HM, Marseille; Department of Pathology (G.G.), CHU Nancy, Nancy; Aix Marseille Univ (T.G.), INSERM, APHM, MMG, UMR1251, Marmara Institute, La Timone Hospital, Neurosurgery Departement, Marseille; Department of Pathology (A.J., E.U.-C.), Cancer University Institute of Toulouse Oncopole, CHU Toulouse; Department of Neurosurgery (S.K.), le Kremlin-Bicêtre, AP-HP, Kremlin-Bicêtre; Department of Neurosurgery (A.L.), CHU Grenoble-Alpes; Department of Neurosurgery (V.L.), CHU Rangueil, Toulouse; Department of Neuropathology (K.M.), Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Paris; Department of Neuropathology (V. Rigau), CHU Gui de Chauliac, Montpellier; Department of Neurosurgery (V. Roualdes), CHU Laennec, Nantes; Department of Pathology (A.R.), CHU d'Angers; Department of Neurosurgery (R.S.), CHU de la Cavale Blanche, Brest; Department of Neurosurgery (J.V.), Pasteur Hospital, HCC, Colmar; and Department of Neurosurgery (J.P.), GHU-Paris Psychiatrie et Neurosciences, Hôpital Sainte Anne, France.
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原发性脊髓胶质母细胞瘤的自然病程及预后
一项全国性的研究
Aymeric麦洛,Louis-Marie梗,贝特朗Mathon,克利斯朵夫Joubert,ThiebaudPicart,文森特Jecko,卢克Bauchet,弗洛里安伯纳德,泽维尔卡斯特尔,路易Chenin,Ann-Rose烹饪,伊芙金刚砂,多米尼克Figarella-Branger,GuillaumeGauchotte,托马斯。Graillon,安妮Jouvet,米歇尔Kalamarides,史蒂文Knafo,ArnaudLazard,文森特Lubrano,鲁比Mokhtari称,瓦莱丽Rigau,文森特Roualdes,奥黛丽卢梭,RomualdSeizeur,续拍Uro-Coste,吉米Voirin,菲利普Metellus,约翰Pallud,IlyessZemmoura,以及髓样胶质母细胞瘤研究组
首页 2023年4月, One hundred. (14) e1497-e1509; DOI:10.1212 / WNL.0000000000206834

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摘要

背景及目标原发性脊髓胶质母细胞瘤(PsGBM)极为罕见。PsGBM显著的神经退化和不可切除性使其成为一种特别致残的恶性肿瘤。由于它是一种罕见的异质性疾病,预后因素的评估仍然有限。

方法psgbm是通过法国脑肿瘤数据库和Société Française de Neurochirurgie的Club de neurooncology进行回顾性鉴定的。纳入标准为诊断年龄18岁或以上,脊柱位置,根据2016年世界卫生组织分类新发胶质母细胞瘤的组织病理学诊断,以及2004年至2016年的手术治疗。经集中神经病理复查确诊。主要结局为总生存期(OS)。还收集了治疗干预措施和神经系统结果。

结果纳入了33例经组织病理学证实为PsGBM的患者(中位年龄50.9岁)(27个中心)。中位OS为13.1个月(范围2.5-23.7),中位无进展生存期为5.9个月(范围1.6-10.2)。在使用Cox模型的多变量分析中,东方肿瘤合作组(ECOG)在0-1时的表现状态是较长OS的唯一独立预测因素(风险比[HR] 0.13, 95% CI 0.02-0.801;p= 0.02),而Karnofsky绩效状态(KPS)评分<60 (HR 2.89, 95% CI 1.05-7.92;p= 0.03)和颈椎解剖位置(HR 4.14, 95% CI 1.32-12.98;p= 0.01)是较短OS的独立预测因子。行走状态(Frankel D-E) (HR 0.38, 95% CI 0.07-1.985;p= 0.250)不是独立的预后因素,而同时使用替莫唑胺(Stupp方案)的标准放化疗(HR 0.35, 95% CI 0.118-1.05;p= 0.06)处于显著性极限。

讨论术前ECOG表现状态、KPS评分和位置是成人psgbm OS的独立预测因素。需要进一步的分析来捕获伴随的标准放化疗与替莫唑胺的生存益处。

术语表

CT=
化疗;
ECOG=
东方肿瘤合作集团;
FBTDB=
法国脑瘤数据库;
天赋=
流体衰减反演采收率;
傅=
后续;
“绿带运动”=
胶质母细胞瘤;
人力资源=
风险比;
IDH=
异柠檬酸脱氢酶;
KPS=
Karnofsky性能状态;
管理=
O (6) -methylguanine-DNA甲基转移酶;
操作系统=
总生存期;
PFS=
无进展生存;
PsGBM=
原发性脊髓胶质母细胞瘤;
RENOCLIP=
Réseau de神经肿瘤临床病理学;
RENOP=
Réseau de神经肿瘤病理;
RT=
放射治疗;
STR=
次全切除手术;
叔=
端粒酶逆转录酶;
谁=
世界卫生组织

脚注

  • 去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。

  • 提交并经外部同行评审。处理编辑是副主编丽贝卡·伯奇,医学博士。

  • 收到了2022年6月30日。
  • 最终接受2022年12月5日。
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