系统回顾的慢性脑脊髓静脉功能不全和多发性硬化症之间的联系(P05.126)

文摘

摘要目的:这个系统评价进行检查的证据之间的关联慢性脑脊髓静脉功能不全(CCSVI)和多发性硬化症(MS)使用严谨的方法论的分析。

背景已经提出,女士是由超声波检测异常的解剖学和流动,extra-cerebral静脉内,一个条件称为CCSVI。

设计/方法:奥维德的文献检索MEDLINE,科克伦中央的对照试验和EMBASE进行登记。合格的研究使用超声诊断CCSVI和比较医学患者与健康对照组(HC)和/或其他神经系统疾病患者(的生命)。随机效应模型使用和优势比(或)和我²值是生成的。

结果:八个研究MS患者相比CCSVI的频率与HC;4研究相比与女士的生命。女士CCSVI诊断更为普遍和HC(或13.5,p = 0.002),但显著的异质性在这种联系的频率和大小。具有统计学意义,但减少协会仍然使用最保守的分析(或3.4,p = 0.02),涉及删除Zamboni的最初研究和添加一个负面CCSVI研究。研究比较和女士的生命还发现CCSVI女士更常见,但这不是统计学意义(或32.5,p = 0.09)。或降至3.4 (p = 0.11),去除Zamboni的研究。没有研究报道致盲的测试技术员或放射科医生。

结论:这个系统回顾并找到一个显著更大几率CCSVI的MS患者和HC,但不是在与女士的生命。限制包括结果的不确定性对致盲和显著的异质性,并且不允许明确的结论。这些早期的结果提高不得MS-specific CCSVI的可能性,它可能,不是先于疾病的发生。进一步需要高质量控制的研究来明确确定CCSVI真正与女士有关。

支持:加拿大卫生研究院研究的资助(CIHR)。

披露:伯顿博士已经收到个人活动与生原体补偿Idec和诺华。Laupacis博士已经收到个人补偿活动与诺华制药、礼来公司和辉瑞。莉莉·博士没有披露。Dueck博士没有披露。施特劳斯博士没有披露。博士毕雷矿泉水没有披露。特拉维夫博士没有披露。Thorpe博士没有披露。Feasby博士没有披露。博士长矛没有披露。