文摘
摘要目的:分析“中央静脉标志”(CVS)在多发性硬化(MS)患者被误诊为那些可能的高危“更好的解释”。
背景:误诊可能发生在约5 - 10%的情况下,女士主要是因为未指明的MRI诊断标准。但是MS的病理特点的perivenular位置inflammatory-demyelinating脑白质病变(宝马)现在可以可视化通过常规磁共振成像方法,允许在活的有机体内歧视的MS病灶病变由于小动脉的慢性微血管并发症或偏头痛(Mistry et al . 2015;所罗门et al . 2015年)。除了CVS女士也可以歧视辆宝马车从缺血性病变病灶由于inflammatory-autoimmune微血管并发症,通常以MS-like临床课程(Vuolo l . et al . 2015年)。Analyisis CVS的明确的女士和女士因此报告误诊的危险。
设计/方法:入选标准:明确的女士或小姐与预定义的临床、血清学和MRI标准可能的“更好的解释”的诊断,但不满足其他疾病的诊断标准(女士)。
每个病人收到一个大脑核磁共振(1.5 T)包括体积T2 * epi序列和天赋后钆注入。白质病变被认为是perivenular如果intralesional hypointense信号完全包围hyperintense信号至少2垂直的飞机。
结果:42例(27可能定15 MS)到目前为止完成了分析。组间年龄、疾病和残疾时间相当。中值频率/病人的病变与CVS是89%(范围= 68 - 100%)女士定组和17.5%(范围= 9 - 78%)可能MS组。分类的病人根据CVS CVS正面或负面频率≥68%,所有的女士是积极的,而10/15的女士可能导致负面的。(66%)
结论:的CVS频率可以提高特异性分析当前女士MRI的诊断标准。
披露:Grammatico博士没有披露。Repice博士已经收到个人活动与补偿Idec, Genzyme,诺华,默克公司Serono作为一个演讲者和顾问委员会成员。卡卢奇博士没有披露。Vuolo博士没有披露。美琪博士没有披露。Barilaro博士没有披露。Fainardi博士没有披露。Massacesi博士没有披露。
