文摘
摘要目的:本研究旨在评估流行,影响和化疗引起的周围神经病变的危险因素(CIPN)长期儿童癌症幸存者(CCS)。
背景:神经毒性化疗常用于治疗儿童癌症和CIPN发病率在CCS的可能是一个重要原因,有助于减少身体功能和限制参与日常活动。
设计/方法:综合神经毒性的评估是在CCS完成铂化疗或基于长春花生物碱> 5年前,包括临床、功能、生活质量和神经生理学参数包括常规神经传导研究和小说神经兴奋性研究。
结果:神经毒性的评估进行7-47岁110名参与者,接受化疗的平均年龄为5.8±0.4岁和11.2±0.7年前完成治疗。33%的患者临床和/或周围神经病变的神经生理学证据。总的来说,降低CCS示范感官振幅相比年龄组(平均差−6.3μv;95% ci 9.6−−3.0μv;p = 0.0003),表明影响轴突储备。参与者对待白金代理(p = 0.008)或双神经毒性化疗是最受影响的(p = 0.01)。有持续的异常功能的感觉神经兴奋性属性参与者与顺铂治疗前(p < 0.05)。手灵巧度(44.5的临床功能参数th百分位,95% ci 36.1, 52.9%)、平衡(49th百分位,95% ci 38.9, 59%)和协调(55.9th百分位,95% ci 46.9, 65%)相比相对保留正常的人口。
结论:CIPN产生显著长期发病率CCS。临床和神经生理学异常在全球轴突丧失CCS是一致的,这与改变功能轴突属性可能使年龄相关的退行性改变。铂或双重神经毒性化疗是长期神经病变的危险因素。相对保护的临床功能建议物理治疗的机会之窗可长期保存的功能。
研究支持:
这项工作得到了国家卫生和医学研究委员会(APP1114801),澳大拉西亚的皇家医学院的癌症研究所新南威尔士(批准号14 / TPG / 1-05)。188金宝慱官网下载
披露:Kandula博士没有披露。法勒博士没有披露。基尔南博士已经收到个人补偿能力神经病学杂志》的一篇社论,神经外科、精神病学。首页Mizrahi博士没有披露。凯利博士没有披露。克里希博士已经收到个人补偿活动与生原体Idec顾问委员会的成员。科恩博士没有披露。博士公园没有披露。
