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2017年4月25日 ;88 (17) 居民和其他部分

临床推理:一个71岁的女人,亚急性进步远软弱和疫苗接种后感觉异常

西芒克鲁兹,安德鲁·m·奇科夫,Abhijit Joshi,马克·r·贝克
第一次出版2017年4月24日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000003869
西芒克鲁兹
从临床神经生理学的部门(南卡罗来纳州)和神经学(A.M.S.首页M.R.B.),皇家维多利亚医院,纽卡斯尔,英国;神经病学(南卡罗来纳州首页,M.R.B.), Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal; Department of Neuropathology (A.J.), Royal Victoria Infirmary Hospitals, NHS Foundation Trust; and Institute of Neuroscience (M.R.B.), The Medical School, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK.
医学博士
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  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
安德鲁·m·奇科夫
从临床神经生理学的部门(南卡罗来纳州)和神经学(A.M.S.首页M.R.B.),皇家维多利亚医院,纽卡斯尔,英国;神经病学(南卡罗来纳州首页,M.R.B.), Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal; Department of Neuropathology (A.J.), Royal Victoria Infirmary Hospitals, NHS Foundation Trust; and Institute of Neuroscience (M.R.B.), The Medical School, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK.
MRCP检查
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Abhijit Joshi
从临床神经生理学的部门(南卡罗来纳州)和神经学(A.M.S.首页M.R.B.),皇家维多利亚医院,纽卡斯尔,英国;神经病学(南卡罗来纳州首页,M.R.B.), Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal; Department of Neuropathology (A.J.), Royal Victoria Infirmary Hospitals, NHS Foundation Trust; and Institute of Neuroscience (M.R.B.), The Medical School, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK.
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马克·r·贝克
从临床神经生理学的部门(南卡罗来纳州)和神经学(A.M.S.首页M.R.B.),皇家维多利亚医院,纽卡斯尔,英国;神经病学(南卡罗来纳州首页,M.R.B.), Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal; Department of Neuropathology (A.J.), Royal Victoria Infirmary Hospitals, NHS Foundation Trust; and Institute of Neuroscience (M.R.B.), The Medical School, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK.
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引用
临床推理:一个71岁的女人,亚急性进步远软弱和疫苗接种后感觉异常
西芒克鲁兹,安德鲁·M。Schaefer,AbhijitJoshi,马克。R。贝克
首页 2017年4月, 88年 (17) e168-e173; DOI:10.1212 / WNL.0000000000003869

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  • Conduction block Abductor pollicis brevis compound muscle action potentials (CMAPs) evoked at 3 locations: wrist, antecubital fossa (elbow), and axilla. Stimulation intensities and the distances between stimulation sites are indicated. Stimulus duration was 0.5 ms. Note the diminution of CMAPs evoked at more proximal locations.
    " data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图1
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    图1 传导阻滞

    外展全身复合肌肉动作电位(CMAPs)诱发3地点:手腕、肘前的窝(肘部),和腋窝。的刺激强度和刺激网站之间的距离表示。刺激持续时间是0.5毫秒。注意CMAPs诱发的减少更近的地方。

  • Histology (A) Transverse section of skeletal muscle stained with periodic acid–Schiff–diastase shows perivascular inflammatory infiltrates containing mononuclear and polymorphonuclear lymphocytes surrounding small vessels between muscle fascicles (×10). (B) Same inflammatory focus as in A, seen at a higher magnification (×40). (C, D) Further representative areas of perivascular and intramural inflammation seen in hematoxylin & eosin–stained sections. In each panel, arrowheads show areas of inflammation and arrows indicate the lumen of a representative arteriole (×40).
    " data-icon-position="" data-hide-link-title="0">图2
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    图2 组织学

    (A)横切面的骨骼肌沾周期性acid-Schiff-diastase显示血管周的炎症浸润含有单核和多形核的小血管周围淋巴细胞之间的肌肉神经束(×10)。(B)炎症焦点一样,在一个更高的放大(×40)。(C, D)进一步代表区域的血管周围和内部的炎症苏木精& eosin-stained部分。在每一个面板中,炎症和箭头表示箭头显示地区代表小动脉的腔(×40)。

  • 信:快速的网络通信

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