Steroid-responsive脑病与自身免疫性甲状腺炎:病例报告(P1.154)

摘要目的:NA

背景:Steroid-responsive脑病与自身免疫性甲状腺炎(SREAT)是一种罕见的疾病,只有不到300例文献报道。

设计/方法:我们报告一例病人虚弱、脑病、癫痫、高热和高anti-thyroperoxidase (anti-TPO)抗体成功治疗类固醇。

结果:一位55岁男性被外部医院头痛和可能的焦点发作。发达进步精神状态恶化,随后,他瞬态的转变轻偏瘫和发烧。普通CT和MRI大脑有或没有对比稀松平常的。我们到达医院,病人发热和催眠的颈背的刚性,目光偏差,轻微的右侧与正常强度和奔袭弛缓性轻偏瘫痉挛状态。轻微震颤出现在右手休息以及广义反射减退。腰椎穿刺显示增加白细胞(1200)与中性优势(81%),增加蛋白质(133 mg / dl)和正常的葡萄糖。病人开始广谱抗生素和抗病毒药物脑膜脑炎的怀疑,然而脑脊液培养结果为阴性,患者没有明显改善抗菌治疗。进一步的传染病检查、自身免疫性面板和多种的研究-除了anti-TPO抗体水平升高(864国际单位/毫升)。诊断为SREAT被怀疑和四甲基强的松龙是5天,其次是口服强的松锥度,改善神经系统考试。放电后,病人的精神状态在基线只剩下轻度残余轻偏瘫在考试。 Three weeks later, level of anti-TPO antibody was 566 iu/ml.

结论:我们的示例中提供了一个难得的经典描述和诊断的脑炎。脑病的临床表现与免疫抑制治疗抗甲状腺抗体的设置和改进诊断SREAT迄今为止公认的标准是必要的。获得一个早期诊断是至关重要的,因为大部分的功能与免疫抑制治疗可能是可逆的。

披露:贝内代蒂博士德莱昂没有披露。博士迪卢卡没有披露。Mannava博士没有披露。Kottapally博士没有披露。撕裂博士没有披露。