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摘要目的:我们报告一个罕见的情况下腭肌阵挛的32岁女人无重大病史,诊断为迦得- 65自身免疫性脑炎很少描述表现的癫痫,腭肌阵挛和记忆缺失。
背景:有几个已知的相关抗体相关的癫痫症状,常表现为癫痫。我们现在的迦得- 65相关的自身免疫性enephalitis,与一种罕见的但以前描述的pharmacoresistant癫痫和腭肌阵挛。腭肌阵挛也被描述病变涉及Mollaret以及肥大的三角形下橄榄,虽然经常会出现正常的大脑成像没有缺血或其他损伤。
设计/方法:描述的病人提供夜间发作,迅速增加持续时间和频率在未来几周。她进一步发展腭肌阵挛发作,进步的构音障碍、吞咽困难、短期记忆丧失。她是治疗广泛性焦虑症和丙种球蛋白和类固醇- 65相关的自身免疫性脑炎。她的腭肌阵挛苯二氮和β-受体阻滞药治疗反应良好。她也是潜在的恶性肿瘤筛查,发现增加吸收在PET成像R腹股沟淋巴结,定于活检。
结果:测试最初包括床头脑电图和脑MRI正常。血清自体免疫性检查显示轻度升高anti-TPO抗体水平(12)和高Anti-GAD 65年的水平(365)。她MOCA测试得分25/30。她还指出有轻度与中度到高度增加脾肿大FDG狂热的R腹股沟淋巴结定于活检。
结论:三合一的癫痫发作、腭肌阵挛和记忆缺陷是一种罕见的迦得- 65自身免疫性脑炎,但被描述。腭肌阵挛与正常脑成像应引起怀疑为潜在的自身免疫或多种疾病的可能性。
披露:艾伦博士没有披露。Kabir博士没有披露。苏博士没有披露。博士没有披露。
